先週、何十年かぶりにインフルエンザにかかり 5日ほど静養した。 病院でついでに鼻の薬ももらい 昨年末からの懸案事項であった鼻づまりもほぼ解消 なかなか有意義な静養であった。 今週からフル回転 と行きたいところだったが これも昨年来から悩まされていた アトピー性の皮膚炎がブレイク 目の開け閉めにも引っかかりを感じるようになったため 思い切って皮膚科...（続きを読む）

木村 志義

（採用コンサルタント）

生命保険　見直し　高血圧対策 　　 高血圧ですと生命保険や医療保険を契約しようとしても、場合によっては保険会社が引き受けてくれなかったり、条件が付いたり、割増保険料がかかることがあります。病院に行って降圧剤を処方されれば下がりますが、治癒は難しいようです。 日頃から食生活に気を遣うことが必要不可欠になります。 ではどのような食生活をすればいいか？ 正常な血圧を維持するためにはミネラル等をバランス...（続きを読む）

森 和彦

（ファイナンシャルプランナー）

先日もある患者様の排卵日４．５ミリと言われた内膜が 移植日には８ミリになっていました 排卵日の病院の後と移植前日に鍼治療をしました 内膜厚と鍼治療の関連性を示唆するようなデータは数多く有しています この方の場合も結果、妊娠され測ったβｈｃｇはかなりのものでした。しっかりと着床がおこなわれたと考えられます。 しかし、疑問も残ります。 子宮外妊娠は内膜がない場所でも着床することの証明になり...（続きを読む）

関村 順一

（鍼灸マッサージ師）

こんばんは。医業経営コンサルタント 原聡彦（はらとしひこ）です。 本日は、弊社が開発した診療所経営セルフチェックリストの一部（情報発信　編）をご紹介します。 診療所セルフチェックリストは、約５００件以上の診療所経営支援を実施し、地域に選ばれている診療所が実践している行動をチェックリスト化したものです。 【情報発信　チェックリスト】 １．院長の医療に対する考え方や診療方針等を待合に掲示してい...（続きを読む）

原 聡彦

（経営コンサルタント）

「寝違い」とは、睡眠時に起きた頸椎捻挫のことです。 中国医学では「寝違い」は「落枕」と言い、「枕から落ちる」といいます。前日まで何も痛みがなかったのに、朝起きると首や肩甲骨周囲に痛みを覚え、首の動きが制限され、少しでも動かすと強い痛みが起こる状態です。 原因は、肩こりや、首周りの疲れの場合が多いのですが、ひどい寝違いでは、頸椎椎間板の線維に亀裂が入り、その内部の髄核が飛び出して神経を圧迫し、手...（続きを読む）

野口 創

（鍼灸マッサージ師）

骨盤位 さかごのこと  胎児の自己回転を妨げられる原因として、 母体側は子宮形態の異常・胎盤異常・その他（狭骨盤など）が挙げられ、 胎児側の理由として早産・胎盤妊娠・羊水過多・胎児奇形などが挙げられるが 多くは原因不明である。   骨盤位経膣分娩では前期・早期破水臍帯の圧迫や続出、遷延分娩をきたしやすい。 病院では妊娠３０～３５週頃まで胎児の自然回転を期待し、胸膝位側臥位法を行う。...（続きを読む）

関村 順一

（鍼灸マッサージ師）

前回のコラム「名刺交換の夢からの連想＠夢分析」の夢分析の続きです。   夢の中での怒りの感情の知覚の変化： 夢の中の二つの名刺交換に関する出来事を比較してみますとあることに気づきました。それは不快感、もっと言えば怒りの感情の知覚の変化です。 後の名刺交換に関する出来事では「昨日名刺を渡したのに忘れているのか」と不快に感じていますので、このときには怒りを感じていることは明らかです。   怒...（続きを読む）

田尻 健二

（心理カウンセラー）

　昨日はクリスマスイブ。 　ケーキやディナーでちょっと食べすぎちゃったという方も多いのではないでしょうか。 　ちなみに私は救急で帝王切開の手術が飛び込み、お漬物をごはんでかきこみ、病院に飛んでいく羽目になってしまいました。 　まったくイブらしくない夜、幸せな皆さんに対し、やっかみ半分で今回もダイエットのお話です。 　 　前回はダイエットのためにはまず、目指すべきベスト体重を主治医の先生に教えてもら...（続きを読む）

沖田 将人

（獣医）

（相談） 八重歯が気になり矯正もしくは審美歯科を考えております。 矯正では他の病院では６本もの歯を抜くということで躊躇してしまいました。 目立つ上の前歯６本だけ治せれば…と思っているのですが、部分矯正は可能でしょうか？ よろしくお願いします。 （回答） 写真だけでは判断するのが難しいと言えますが、目立つ上の前歯６本だけ治せればよい のであれば、部分矯正は可能であると思われます。 いずれに...（続きを読む）

小谷田 仁

（歯科医師）

    今回、一部の生命保険会社で入院・手術証明書の書式を簡略化し、「発病(受傷)から初診までの経過」「初診時の所見および経過」の欄を削除しました。 実際、この書類は複雑な為、書類を書く仕事が増加してしまい、医師の本来の仕事である診療時間が削られているのが現状です。 その為、医療業界より自覚症状を含めた「発病(受傷)から初診までの経過」、「初診時の所...（続きを読む）

植森 宏昌

（ファイナンシャルプランナー）

さて、前回に引き続き支出カットのために目を向けやすいものについて考えてみたいと思います。   （４－２）注意したい支出ポイント   支出を引き締めたいとき、目を向ける部分として保険の見直しを考える方は多いと思います。   死亡保険は年齢にもよりますが、 タバコを吸わない人 運転免許がゴールドの人 BMIとよばれる数値が規定の範囲にある人   これらの条件に該当すれば 保険料...（続きを読む）

堀口 雅子

（ファイナンシャルプランナー）

病院やクリニックの内科外来診療を行なっていると、毎日のように健康診断や人間ドックの結果表を持参して受診される方がいらっしゃいます。その中には一昨年来、厚労省などが重点的に取り組んでいる「特定健診」も多数含まれます。特定健診はウエスト廻りや血糖値、血中脂質などを焦点に、糖尿病や肥満などの生活習慣病を撲滅するために、厚労省が音頭をとって普及に努めている健診事業です。   このような健診やドックの結果で...（続きを読む）

吉野 真人

（医師（精神科））

今回のコラムは、診療報酬点数　生活習慣病管理料算定の留意事項と２０１０年４月の診療報酬改定で経営に影響する変更事項もありましたのでお伝えします。 １．生活習慣病管理料の概要 ２００床未満の病院又は診療所である保険医療機関において脂質異常症、高血圧症、糖尿病を主病とする外来患者に対して患者の同意を得て治療計画を策定し当該治療計画に基づき、生活習慣に関する総合的な治療管理を行った場合に月１回に限り算...（続きを読む）

原 聡彦

（経営コンサルタント）

保険の見直しを考える前に 知らないことで損しているあなたのお金 　生命保険・医療保険をお悩みの方は本当に多い。 　住宅ローンを持っていて教育費が塾などで支出増になっているが収入は上がらない。 　保険料を削減したいが保険担当者に言うと入院したら高額がかかりますと言われた。 　そういう方があとをたちません。 　そこで私が自ら体験した父親の長期入院で医療保険の是非を考えて見たいと思います。 ...（続きを読む）

永野 修

（ファイナンシャルプランナー）

米国特許判例紹介：ソフトウェア特許に対する共同侵害　（第１回） ～黒幕が管理・指示を与えたか否か～ 　　　　　Golden Hour Data Systems, Inc., 　　　　　　　　Plaintiff-Appellant, 　　　　　　　　　　　　　　v. 　　　　　emsCharts, Inc., et al., 　　　　　　　　Defendant-Cross Appellants....（続きを読む）

河野 英仁

（弁理士）

こんにちは。 日本の広域医療の要とも言えるドクターヘリの各地への配備は 急務とされていますし、誰もが必要だと認識されながら、国からの助成金が出ることになっても、 以前よりは、導入地域は増えていますが、劇的に増えているわけではありません。 しかし、その裏側で、いろいろな自治体の方々や病院の方々にいろいろ働きかけ、 そんな方々のためにも一般の方々にもドクターヘリのことを知って頂こうと、 日...（続きを読む）

福田 幸治

（クリエイティブディレクター）

今年も年末が近づき、上記のご質問をよく受けるようになりましたので ここで改めてご説明致します。   日本の社会保障費は年々増加していることは皆様ご存知だと思います。   サラリーマン家庭においては、通常は確定申告しなければならない時は 住宅ローン減税を受けるときだと思いますが、もう一つお得に節税できる方法があります。 それが医療費控除という制度です。   これは１月～１２月までに...（続きを読む）

沼田 順

（ファイナンシャルプランナー）

EMDRセラピーを体験したことがある友人の言葉です。 友人：　松平健さんの奥さんが　あなたのEMDRセラピーとカウンセリングに出会っていれば良かったのに！って　ニュースを聞　　いた時思ったわ。心通じ合う医師とはめぐり合うことができなかったって。EMDRに出会っていれば　違っていたのにね・・・。トラウマだけでなく　　うつ病やパニック障害、不眠症などに　EMDRセラピーが効果あるって　知られていない...（続きを読む）

シェシャドゥリ（福田）育子

（メンタルヘルスコンサルタント）

最近、多くの医科、歯科を問わず診療所の院長から患者さんが継続して通院してもらうためにどのような説明をすればいいのか？というご相談が増えております。 今回のコラムは、患者さんに動機づけし継続して通院してもらえる説明方法について弊社のご支援先の実践事例をまとめましたのでお伝えします。 １．治療回数とゴールを共有する。 通常、病院、診療所を問わず患者さんは、医師から診断→治療方法について説明を受けて...（続きを読む）

原 聡彦

（経営コンサルタント）

最近、中小病院から「収益改善の有効な施策を提案して欲しい」という相談が増えてきております。弊社では、診療行為発生から算定・レセプト請求までのプロセスを把握・分析し院内に発生している問題点を改善するために下記のチェックポイントの分析を行っています。 １．院内のシステム（情報伝達）の流れ ２．医師、コメディカルの保険請求への認識度 ３．各種帳票の共有と使用度合を確認 ４．医師、コメディカル、クラーク...（続きを読む）

原 聡彦

（経営コンサルタント）

最初に相談されたのは3か月ほどほど前です。 30歳代の未婚女性です。 相談者は病院勤務ですが、そこの医師と不倫関係にあり、それが奥さんに発覚したのです。 奥さんも以前は同じ病院で働いていました。 更に、その医師は別の同僚とも不倫をしていたこともわかったのです。 医師は、相談者にも、もう一人の愛人にも「離婚をして結婚する」と言っていたのです。 奥さんは自殺未遂をしました。 ...（続きを読む）

田中 圭吾

（行政書士）

今回は家計簿に引き続き、手帳のお話です。 家計簿同様、手帳も実にいろいろなものがあります。   ビジュアルで選ぶか？ 中身で選ぶか？ 監修している人で選ぶか？ いろいろな視点がありますよね。   毎年の楽しみになっている人もいるのではないでしょうか？   子育てママにとって 手帳の活用はどんな風なのでしょう。 私がお話を聞いた人たちによれば (おおむねフルタイムではない育...（続きを読む）

堀口 雅子

（ファイナンシャルプランナー）

｢身体のゆがみ｣をくわしくチェックするには、 どうしたらよいのでしょう？   ｢身体のゆがみ｣をチェックする方法として、一般に 肩のラインの左右差やウェストラインの左右差を目測(見た目での判断)で診ることや、 腕や脚などの体の動きで判断することがよく行なわれています。 しかし、これだと診る先生の立ち位置や角度、経験によって大きく変わってしまったり、 診られる患者さんのその時々のちょっとし...（続きを読む）

川井 太郎

（あん摩マッサージ指圧師）

なぜ、｢身体のゆがみ｣が、さまざまな身体不調の原因となるのか？ 地球上で生活している人間は、常に１Ｇ(9.8ｍ/ｓ)という｢重力」を受けています。 そして、身体を支える骨格のつなぎ目の関節、すなわち、 足首、膝、股関節、骨盤、脊柱(背骨)、肩甲骨、肩、首、などが、 自然が設計した適切な角度、状態(ニュートラルポジション)であれば、 ｢重力」を適切に受け流すことができ、身体を支えるのにたくさん...（続きを読む）

川井 太郎

（あん摩マッサージ指圧師）

テレビや雑誌を見ているといろいろな保険会社がセールスポイントを全面に 生命保険や医療保険を宣伝している。   将来、どんな病気になるか決まっていないが１日１万円と言われると 結構、病院代は必要では無いかという錯覚に襲われる。 本当にそうなのだろうか。   いまの日本の構造的不景気、デフレ経済化安易に保険にお金を使うと 老後資金に支障を来す可能性を秘めている。 ここでいつも紹介して...（続きを読む）

永野 修

（ファイナンシャルプランナー）