こんにちは！株式会社アースソリューションの寺崎でございます。 「医療と介護の連携」の必要性が叫ばれて久しいですが、地域包括ケアシステムを推進していく上で必要であるのに、なかなかうまくいかないように思います。 先月の介護給付費分科会において、このことが議題に上がりました。具体的には、病院側が居宅ケアマネ（ケアマネ協会）側に提示した要望です。 概要をお伝えすると・・・ ①サービス担当者会議（以下「担会...（続きを読む）

寺崎 芳紀

（経営コンサルタント）

おはようございます、今日はニューヨークの日です。 いまの予定だと、一生行くことはなさそうだなぁ・・・ つい先日のことですが、持続化給付金をめぐる詐欺グループが逮捕されました。 事業を行っている実態がないにも関わらず ・事業を実施しているかのような適当な書類を用意 ・今年に入って売上が急減したように仮装 ・給付金申請、数百人（数百社）で数億円を不正...（続きを読む）

高橋 昌也

（税理士）

こんにちは！株式会社アースソリューションの寺崎でございます。 今回は、要支援者に対する予防支援（予防ケアプラン）について。 予防支援については、基本的に地域包括支援センターが担うことになっております。 しかし、現状は要望支援について包括が行うのは非常に難しい。何故なら、包括の業務は炊きにわたっており、マンパワーが追いつかないから。私はこれに尽きると思います。ですので、相当な数を地域の居宅介護支援事...（続きを読む）

寺崎 芳紀

（経営コンサルタント）

こんにちは！株式会社アースソリューションの寺崎でございます。 訪問看護ステーションにおけるリハビリサービスについて、今回は触れてみたいと思います。 通常、医療職がメインとなる事業所、介護で言えば老健や介護医療院、訪問リハビリ、通所リハビリテーション、居宅療養管理指導においては、医療機関にしか指定を認めていません。ですので、通常のリハビリサービスについては、整形外科クリニック訪問診療といった医療機関...（続きを読む）

寺崎 芳紀

（経営コンサルタント）

こんにちは！株式会社アースソリューションの寺崎でございます。 今回は、8月19日に行われました介護給付費分科会にて、「居宅介護支援」について議論されましたので、その2回目として取り上げたいと思います。 前回を振り返りますと、事業所数や実働ケアマネ数は増えているのに、利用者増に見合った増え方になっていない、もっといえばケアマネの担い手が相対的に減っている、という話をいたしました。また、居宅介護支援事...（続きを読む）

寺崎 芳紀

（経営コンサルタント）

こんにちは！株式会社アースソリューションの寺崎でございます。 訪問介護事業所には「サービス提供責任者」という方がいます。最低でも1名以上配置しなければならない、重要な職種です。 今回は、この「サービス提供責任者（以下「サ責」と言います）」について書かせていただきます。 訪問介護事業所によるサ責の職務について、基準では次のように書かれています。 一、指定訪問介護の利用の申込みに係る調整をすること。...（続きを読む）

寺崎 芳紀

（経営コンサルタント）

こんにちは！株式会社アースソリューションの寺崎でございます。 「エビデンス」という言葉が、最近よく聞かれますね。 エビデンスは「証拠」「根拠」という意味ですが、仕事等で何か要望や意見を言った際に、その主張の根拠になるものを提示せよということで、「エビデンス」という言葉がよく聞かれます。 確かに、エビデンスがない主張は、どことなく感情的な物言いに聞こえてしまう傾向があります。主張するなら、根拠を示...（続きを読む）

寺崎 芳紀

（経営コンサルタント）

こんにちは！株式会社アースソリューションの寺崎でございます。 7月20日の介護給付費分科会において、通所介護の件で議論されたことは、先日のコラムでも書かせていただきました。 その中で、通所介護の看護職員配置の件が取り上げられました。今後、業界内では大いに論議を呼びそうです。 分科会において業界関係者より「事業所で看護師の確保が極めて困難である」という意見が出て、厚労省もそれは認識されており、出席者...（続きを読む）

寺崎 芳紀

（経営コンサルタント）

こんにちは。消費者考動研究所代表　消費生活アドバイザーの池見です。 7月10日に、国民生活センターが持続化給付金の不正受給トラブルに関する注意喚起を公表しました。皆さんはご存知ですか?　支給が始まっている今、このトラブルが大きな問題になっています。 「－新型コロナウイルスに便乗した悪質商法にご注意！（速報第7弾）－受給資格がない人に持続化給付金の不正受給を持ちかける手口に気をつけて！－」 ...（続きを読む）

池見 浩

（消費生活アドバイザー）

こんにちは！株式会社アースソリューションの寺崎でございます。 今回は、グループホームの夜勤配置について取り上げます。 7月8日に行われた社会保障審議会介護給付費分科会にて、グループホームについて議論されました。現在１ユニットごとに夜勤1名以上を配置する義務があるのですが、人員不足の深刻さもあり、緩和できないかということです。 私は昔、定員21名の小規模有料老人ホームに勤めておりました。夜勤配置体制...（続きを読む）

寺崎 芳紀

（経営コンサルタント）

こんにちは！株式会社アースソリューションの寺崎でございます。 以前、あるケアマネさんから、下記のような相談がありました。 「居宅療養管理指導の料金がわからないので、利用者に説明できません。居宅療養管理指導はそもそも訪問診療や訪問薬局に関するものですが、区分支給限度基準額の範囲外ですので、実績にも反映されませんよね。でも、私たちには訪問診療の費用など知りえないし、居宅療養管理指導にどれ位費用がかかる...（続きを読む）

寺崎 芳紀

（経営コンサルタント）

こんにちは！株式会社アースソリューションの寺崎でございます。 7月8日に、社会保障審議会介護給付費分科会が行われました。いよいよ、来年度の介護報酬改定に向けて、本格的な議論が始まります。 今回は、定期巡回・随時対応型訪問介護看護、（看護）小規模多機能型居宅介護、夜間対応型訪問介護、認知症対応型共同生活介護（グループホーム）、特定施設入居者生活介護（介護付き有料老人ホーム）について審議されました。 ...（続きを読む）

寺崎 芳紀

（経営コンサルタント）

通勤災害では、基本的に業務災害と同様の内容の給付を受けることができます。 具体的には、①療養給付（傷病の治療費）、②休業給付（休業療養中の生活保障）、③障害給付（心身の後遺障害に対する給付）などがあります。 療養給付が認められるため、健康保険を使用して治療を受けることはできません。 ⇒自転車事故で健康保険を使ってはいけないときとは？ 治療費について療養給付を受けるべきか ...（続きを読む）

高橋 裕也

（弁護士）

自転車事故では自賠責保険で後遺障害を認定してもらうことができません。 自転車事故で後遺障害を主張する方法として以下のものがあります。 （１）加害者の保険会社による後遺障害の認定 加害者が自転車保険に加入しているときは、保険会社の自社認定により後遺障害の認定を受けることが考えられます。 保険会社が自社認定を行う場合、自社内で顧問医等の意見を聞きながら認定する方法と、自賠責調査事務所の後...（続きを読む）

高橋 裕也

（弁護士）

おはようございます、今日は佃煮の日です。 シンプルなノリのやつが好きです。 複式簿記についてお話をしています。 複式簿記の採用をしていない時点で、色々と諦めている点が多いことに触れています。 ここ最近で一番顕著な事例が「持続化給付金」です。 昨年と比べて当年の売上が半減していれば、個人で１００万、法人で２００万もらえるというアレです。 こ...（続きを読む）

高橋 昌也

（税理士）

こんにちは！株式会社アースソリューションの寺崎でございます。 介護保険制度が始まったのが2000年4月。もう20年経ちました。人間に例えるなら、生まれてから成人になるのに20年。民法改正で、2022年に成人の定義が18歳に変わるらしいですが・・・ それはさておき、20年の歳月とは、とてつもない歴史です。20年の間に法改正や報酬改定が何度も行われました。ご利用者様はこの20年で、累積ベースでどれ位い...（続きを読む）

寺崎 芳紀

（経営コンサルタント）

こんにちは！株式会社アースソリューションの寺崎でございます。今回は、介護支援専門員（以下「ケアマネ」）のお仕事について書かせていただきます。 ケアマネに関することについては、本コラムでも再三にわたり触れておりますが、ケアマネのお仕事は多岐にわたります。単にケアプランを作成し、月1回ご利用者様宅を訪問し、サービス調整し、給付管理をするだけが仕事ではありません（これだけでも大変なことですが）。 居宅介...（続きを読む）

寺崎 芳紀

（経営コンサルタント）

こんにちは！株式会社アースソリューションの寺崎でございます。 6月19日付で、厚生労働省老健局より表題の件につき通達が発出されました。 内容は下記の通りです。 ①介護サービス事業所・施設等における感染症対策支援事業 すべての介護サービス事業所を対象に、コロナ感染症対策を最大限行いつつ、それに伴うかかり増し経費が発生した場合について支援（給付金）をする。 （かかり増...（続きを読む）

寺崎 芳紀

（経営コンサルタント）

こんにちは！株式会社アースソリューションの寺崎でございます。 今回は、「今後の介護保険と取り巻く現状について」の7回目となります。 さて、このテーマで過去に触れてきたことを、簡単におさらいしてみましょう。 ・日本は人口減少社会に突入し、高齢者はさらに増える一方である。・今後、都市部の高齢化率増加が著しくなる。・75歳以上高齢者が人口の4分の1を占める時代がやってくる。・85歳以上高齢者が1千万人を...（続きを読む）

寺崎 芳紀

（経営コンサルタント）

こんにちは！株式会社アースソリューションの寺崎でございます。今回は「今後の介護保険を取り巻く状況について」の第4回目のコラムになります。 介護給付費分科会において、「75歳以上高齢者」の都道府県推移について紹介されております。2015年では全国の75歳以上高齢者が約1632.2万人で、全人口の12.8％となっております。それが2025年になると、約2180万人・17.8％となり、伸び率が1.38倍...（続きを読む）

寺崎 芳紀

（経営コンサルタント）

こんにちは！株式会社アースソリューションの寺崎でございます。 今回は、今後の介護保険を取り巻く状況について、第177回介護給付費分科会資料に基づき取り上げたいと思います。 日本において「認知症」という言葉が浸透してきました。かつては「痴呆」と呼ばれていましたが、差別的なことばということで、いつの日か認知症と呼ばれるようになりました。もっとも、いまだに一般の方の中には「痴呆」と呼んでいる方もいらっし...（続きを読む）

寺崎 芳紀

（経営コンサルタント）

こんにちは！株式会社アースソリューションの寺崎でございます。 「ケアマネタイムズ」からの引用記事です。http://www.care-mane.com/member/news/11054?btn_id=news-list&CID=&TCD=0&CP=1 介護業界にとっては、非常にありがたいニュースです。加算なんかと違い、今回は無条件で一律支給。うれしいですね。まさに「慰労金」を支給するにふさわしい...（続きを読む）

寺崎 芳紀

（経営コンサルタント）

2019年末にはなんと642,000人もの中国人留学生がカナダに存在していました。 どこを見ても、どの学校に行っても、都会でも僻地でも、中国人留学生だらけというのが感想のカナダでした。 （それを上回るインド人留学生が存在するのもお忘れなく）   その中国人留学生が2020年最初の4ヶ月の記録では、すごい！44％も減少したそうです。 Covid-19による制限と、カナダ政府と中国政府との緊...（続きを読む）

大澤 眞知子

（英語講師）

「小規模事業者持続化補助金」は、以前からある人気の補助金です。 なお、5月1日から開始された「持続化給付金」と名前が似ているために混同される方もいるようです。 小規模事業者持続化補助金 現在、小規模事業者持続化補助金には、３種類あります。 １）令和元年度補正予算　小規模事業者持続化補助金＜一般型＞ https://r1.jizokukahojokin.info/ ２）　...（続きを読む）

森 滋昭

（公認会計士）

万一の事故に備えて、労災上乗せ保険に加入することも検討しましょう。 理由として、強制保険の政府労災だけでは不足が生じる可能性があります。 これは、従業員等（被用者）が死亡した場合にお支払いする保険で、 政府労災の不足を上乗せ労災保険でカバーする保険です。 労災保険からの補償は、治療費や休業補償、遺族補償等となります。 そして、合わせて使用者賠償責任保険を付帯しましょう！！ 理由として、...（続きを読む）

小島 雅彦

（保険アドバイザー）