こんにちは！介護経営コンサルティング・介護施設紹介「株式会社アースソリューション」の寺崎でございます。 以前にもこのコラムで書かせていただいた、訪問看護ステーションにおけるリハビリサービスの見直しに関する件で、動きがありました。 以前の社会保障審議会・介護給付費分科会にて俎上に上げ、議論されました。訪問看護ステーションにて行われるリハビリサービスに、回数制限を設けたらどうかとか、ステーションにおけ...（続きを読む）

寺崎 芳紀

（経営コンサルタント）

こんにちは！株式会社アースソリューションの寺崎でございます。 訪問看護ステーションの運営基準が、大きく見直されようとしております。一番問題になっているのが、訪問看護におけるリハビリサービスの提供についてです。 訪問看護ステーションと謳っておきながら、実際は訪問看護よりもリハビリがメインになっている現状を、厚生労働省は前々から問題視しておりました。 それを受けて、前回改定では、看護師によるサービスも...（続きを読む）

寺崎 芳紀

（経営コンサルタント）

幸導塾　主宰　平井妙子です。 今日も御訪問下さりありがとうございます。 心理学 ブログランキングへ １１月20日は、研修でした。  医療現場、 看護師のプリセプターフォローアップ研修。 日々面談業務を行う立場の人間として、 前職看護師でもあり、 心理学的な側面から、 研修内容を構築しました。 しかし。 この内容は、 看護師だけでなく、 他の業種でも同じなんです。 担当させていただいている...（続きを読む）

平井 妙子

（心理カウンセラー）

こんにちは！株式会社アースソリューションの寺崎でございます。 今回は、看護師の確保の現状と今後の施策等について、書かせていただきます。 前回の続きになりますが、私が施設長時代において、最後まで常勤の看護師を確保することができずに派遣職員に全面的に頼ることとなってしまいました。 幸いにして派遣職員については恵まれ、よい看護師さんに来ていただくこともできました。しかし、毎日綱渡りです。 派遣看護師さん...（続きを読む）

寺崎 芳紀

（経営コンサルタント）

こんにちは！株式会社アースソリューションの寺崎でございます。 11月9日に行われた社会保障審議会・介護給付費分科会において、緊急包括支援事業の本丸の一つである「介護慰労金」の受給状況について公表されました。新型コロナウイルス感染症対策の一環で、感染防止等で頑張ってくださった医療関係者・福祉関係者等に対して最大20万円が支給されるというものです。 委員からの質問に、厚生労働省側が回答したわけですが、...（続きを読む）

寺崎 芳紀

（経営コンサルタント）

こんにちは！株式会社アースソリューションの寺崎でございます。 今日は「公定価格である介護保険」の2回目として、私が考えることを書かせていただきます。 前回にも申し上げたように、介護サービスは国が定めた法律・基準・報酬に基づき、提供されています。サービス提供事業所は数十万箇所に及びます。高齢者の増え方が尋常でないゆえ、しばらくは需要過多となって、サービス事業者にとってはある意味ビジネスチャンスとはな...（続きを読む）

寺崎 芳紀

（経営コンサルタント）

★ヒアルロン酸注射・美肌治療によるアンチエイジングで人生を変えることを、一心に追及している、しのぶ皮膚科院長・皮膚科医のしのぶ先生です★ 昨日も多くの新規の【小顔カスタマイズヒアルロン酸注射】の方がいらっしゃってくださいました。 その中で多くの方に　PRPで検索していたら、先生のPRPがYouTubeがあがった（PRPの副作用で多くの方が来院されています‼︎）【治るPRPの副作用】自殺したい、...（続きを読む）

蘇原　しのぶ

（医師（美容））

こんにちは！株式会社アースソリューションの寺崎でございます。 ネットニュースではあるのですが、昨日ヘルパーからコロナ感染しお亡くなりになった方の遺族が、介護事業者を相手取り訴訟を起こしたというニュースを拝見しました。 新型コロナ感染による損害賠償請求は、極めて異例とのこと。 まず何より、お亡くなりになった方とそのご遺族様には、謹んでお悔やみ申し上げます。その大前提のもとで、この出来事について考えて...（続きを読む）

寺崎 芳紀

（経営コンサルタント）

昨日アメブロの方で私にメッセージを下さった方がおり、そこには「マスクを常用させられる事で体調を崩し、病院に救急搬送された」という体験が語られておりました。   そういう方は、実際この夏多かったのではないでしょうか。   メッセージを下さった方も含め、コロナとマスクとソーシャルディスタンスの嘘＝政府の本当の思惑に、最近気付き始めた方々も増えて来ている様ですが、   一方では、未だコロナの...（続きを読む）

大園 エリカ

（ダンスインストラクター）

 ★ヒアルロン酸注射・美肌治療によるアンチエイジングで人生を変えることを、一心に追及している、しのぶ皮膚科院長・皮膚科医のしのぶ先生です★ さくらちゃんがいつも通りで良いと言ってくださったのに甘えて、昨日はだいぶしゃべりすぎて、さくらちゃんファンに申し訳なかったな、と後悔しているワタシです。 私は特にさくらちゃんを励ますことを言ってるわけではないのですが、またもや私のことをブログに書いてくださ...（続きを読む）

蘇原　しのぶ

（医師（美容））

こんにちは！株式会社アースソリューションの寺崎でございます。 訪問看護ステーションにおけるリハビリサービスについて、今回は触れてみたいと思います。 通常、医療職がメインとなる事業所、介護で言えば老健や介護医療院、訪問リハビリ、通所リハビリテーション、居宅療養管理指導においては、医療機関にしか指定を認めていません。ですので、通常のリハビリサービスについては、整形外科クリニック訪問診療といった医療機関...（続きを読む）

寺崎 芳紀

（経営コンサルタント）

こんにちは！株式会社アースソリューションの寺崎でございます。 2018年度報酬改定時に大幅に拡充された（？）生活機能向上連携加算について、今回は触れたいと思います。 簡単に申しますと、介護サービス事業者が外部のリハビリ職と連携して、利用者様に対して生活レベル向上に向けリハビリ（機能訓練）を行った場合に加算が算定できる、というものです。 もともとは訪問介護のみ算定が可能でしたが、前回改定で対象サービ...（続きを読む）

寺崎 芳紀

（経営コンサルタント）

これまでに何度も受けた質問ですが、結構思い込みをしている方が多いようですので一度コラムにまとめることにしました。  多くの優秀な日本人高校生をカナダの有名大学に送り、学位取得をサポートして来ましたが、医学部留学した生徒はゼロです。 これがその理由です。 (各州、各Medical Schoolにより詳細は微妙に異なる場合もあります） １．まずはカナダの正式な大学からUndergr...（続きを読む）

大澤 眞知子

（英語講師）

★ヒアルロン酸注射・美肌治療によるアンチエイジングで人生を変えることを、一心に追及している、しのぶ皮膚科院長・皮膚科医のしのぶ先生です★ さて、実はこういったことが良くあるのです。 私は前職（高輪皮膚科・形成外科の院長）を病院の方針の変更に伴い、突然解雇されたことで、途方に暮れ、やむなく「しのぶ皮膚科」を開院して今に至っているのですが、開院当初はお金がまったくなかったので、あちこちの大手美容ク...（続きを読む）

蘇原　しのぶ

（医師（美容））

こんにちは！株式会社アースソリューションの寺崎でございます。 7月20日の介護給付費分科会において、通所介護の件で議論されたことは、先日のコラムでも書かせていただきました。 その中で、通所介護の看護職員配置の件が取り上げられました。今後、業界内では大いに論議を呼びそうです。 分科会において業界関係者より「事業所で看護師の確保が極めて困難である」という意見が出て、厚労省もそれは認識されており、出席者...（続きを読む）

寺崎 芳紀

（経営コンサルタント）

こんにちは！株式会社アースソリューションの寺崎でございます。 本日は、「療養通所介護」について取り上げます。 先日の介護給付費分科会で、療養通所介護についても議論されました。情けないことに、私は療養通所介護の実態について、不勉強でよくわかりませんでした。今は基準や実態等を勉強して、少しは理解したつもりですが、それでもまだまだ不十分です。 正直申しまして、現在に至るまで療養通所介護サービス事業者様と...（続きを読む）

寺崎 芳紀

（経営コンサルタント）

こんにちは！株式会社アースソリューションの寺崎でございます。 以前、あるケアマネさんから、下記のような相談がありました。 「居宅療養管理指導の料金がわからないので、利用者に説明できません。居宅療養管理指導はそもそも訪問診療や訪問薬局に関するものですが、区分支給限度基準額の範囲外ですので、実績にも反映されませんよね。でも、私たちには訪問診療の費用など知りえないし、居宅療養管理指導にどれ位費用がかかる...（続きを読む）

寺崎 芳紀

（経営コンサルタント）

こんにちは！株式会社アースソリューションの寺崎でございます。 今回は、地域包括ケアシステムをを構築するために、医療ニーズの高い方をどう支えるかについて、引き続き述べさせていただきます。 前回、訪問看護ステーションにおける現状と介護保険上の報酬算定についてお伝えしました。今回は、グループホームについてです。 グループホームは「認知症高齢者共同生活介護」と呼ばれます。少人数（5～9名/1ユニット）の認...（続きを読む）

寺崎 芳紀

（経営コンサルタント）

こんにちは！株式会社アースソリューションの寺崎でございます。 本日は、地域包括ケアシステムにおいて、医療ニーズの高い方に対するサービスとしてどのようなものがあるのかについて、取り上げたいと思います。 先日から、地域包括ケアシステムの考え方について、「住み慣れた自宅・地域でいつまでも暮らせるような支援の仕組みを作る」という趣旨についてお伝えしております。しかし、実際は認知症高齢者も増え続けております...（続きを読む）

寺崎 芳紀

（経営コンサルタント）

幸導塾　主宰　平井妙子です。 今日も御訪問下さりありがとうございます。 心理学 ブログランキングへ おはようございます。 今朝は久しぶりに晴天！ ７時前、ジョギングに出ましたが。。。 もう、暑いですね～。 湿度の影響もあるかもですが。  さて。 金・土・日と、 Zoom無料セミナー、初開催、終わりました！ 御参加下さった皆様、 心よりお礼申し上げます。 私自身、 多くの気づきと学びをいた...（続きを読む）

平井 妙子

（心理カウンセラー）

この投稿をInstagramで見る ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 自分史上最高の自分になる！自分革命しませんか？ ━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 今の貴方は、なりたい自分になっていますか？ 変えたいけど、変わりたいけど、変えることができないこと、ありませんか？ 自分の人生を豊かにする「幸導マネージメント」の方法をお伝えします。 変わりたいけど...（続きを読む）

平井 妙子

（心理カウンセラー）

★ヒアルロン酸治療で人生を変えることを、一心に追及している、しのぶ皮膚科院長・皮膚科医のしのぶ先生です。 先日ご来院頂いた患者さまは、オールカスタマイズ希望でしたが、予約されていらっしゃったのに、不安がとても強くて、 「どこにどのように打つのですか？」「ここと、ここに打つのですか？」「ここにどんな感じで打つのですか？」 とカウンセリング時に細かく質問をされました。 私の場合、少しずつ注入させて...（続きを読む）

蘇原　しのぶ

（医師（美容））

ヒアルロン酸治療で人生を変えることを、一心に追及している、しのぶ皮膚科院長・皮膚科医のしのぶ先生です  今日は、【クリニックの選び方★女医の本音その②】になります。 クリニックの選び方で、上手な先生に施術を受けたいと思うとき、そのヒントとなる１つとして、【値段】があると思います。 正直、美容においては、「安い」ということを求めない方が良いと、私は思います。 勿論、安いに越したことはないです。安...（続きを読む）

蘇原　しのぶ

（医師（美容））

緊急事態宣言が終わり、昨日は、開院当初から来てくださっている、演歌歌手の黒木美佳ちゃんが来てくださいました。 お久しぶりです～❣️ ステージ、ショーが全て中止だったそう。 美佳ちゃんだけに限らず、診察室では皆さん大変な毎日をお話しくださいます。 ◇テレワークが辛い◇会社に行きたい◇子供が家にいながらの在宅ワークが難しい◇妻が多くの子供たちを一日中世話していて参っている◇とても太ってしまっ...（続きを読む）

蘇原　しのぶ

（医師（美容））

こんにちは！株式会社アースソリューションの寺崎でございます。   介護の国家資格として「介護福祉士」というものがあります。 基本的には、介護現場において実務経験3年を経て受験資格が得られ、実務者研修を受けた上で、毎年1月に行われる国家試験に合格することで得られる資格です（資格取得ルートはいくつかあるが省略）。 この資格制度も、いろいろ変わって今の制度になっておりますが、とにかく今問題になっ...（続きを読む）

寺崎 芳紀

（経営コンサルタント）