過蓋咬合について

（回答）
あなたの咬み合わせは、過蓋咬合(Closed bite)といわれる状態ですが、一般的には
外科手術は必要ではなく、矯正治療だけで治すことが出来ます。
過蓋咬合では奥歯の咬み合わせの高さが低く、上下前歯が強くあたり、下顎が後方へ
押し込められるために下顎関節が圧迫されやすいため、いわゆる顎関節症になりやすいと
言われています。
治療法は矯正装置を上下の歯に付け、深い咬みあわせを挙げていくことになります。
上顎が下顎にお比較して前方に出ているズレがある場合場合には、前に突き出している歯を十分に、内側に引っ込める必要のある場合には、上顎の糸切り歯の後ろの歯を左右２本抜歯する必要があります。
頬骨に関しては、過蓋咬合と関係はありますが、、過蓋咬合を直すことによる改善は期待出来ません。
また、矯正治療に保険は使えません。
上下顎全体の矯正の場合、費用は基本料90～95万円、装置料0～40万円の合計となり、チエック料もいれて総額100～145万円程度になります。
装置料は装置が裏側（舌側）矯正では40万円、外側のセラミックでは15万円、金属では0円です。
いずれにしても、しっかりとした検査・診断をした上で、ご本人の希望にそった治療方針
を決定した上で費用が決定されることになります。

過蓋咬合（かがいこうごう）
http://www.aoyama.or.jp/kagai.html

過蓋咬合の場合、上の顎と前歯が下の前歯を大きく覆っているために、下の顎の位置や動きに制限が出ることがあります。そのため顎の関節に症状が出て音がしたり、開きにくいことがあります。顎関節症と関係があるのはそのためになります。
えらの張りについては矯正治療による改善は難しいでしょう。
上の顎が前方にあり後退の必要がある場合には、小臼歯を抜歯して矯正治療をしていくことが多くあります。
表側のセラミック矯正でおおよそ２年くらい、裏側からの見えない矯正で２年半くらいでしょう。費用は７０万円から１１０万円の基本費用に処置料と検査費がかかってきますので、プラス２０から３０万円位になるでしょう。また保険は適応されませんので、ご了承ください。
詳しくは、お口の中を拝見してカウンセリングにてお話をさせていただけるといいでしょう。
矯正治療の費用や方法など参考にされてください。
www.teethart.com
www.teethart-ortho.com

はじめまして、長崎の堀内ともうします。
さて、お問い合わせの件ですが、過蓋咬合とエラが張っていること、アゴがなることそして頬骨がでていることが気になっておられることとその関係についてもお知りになりたいということですね。


まず、過蓋咬合とエラが張っていることは関係が深いですね。そしてアゴがなることも関係がありそうです。
また、おそらくアゴ杖などをこどものころからされていたのでは？そして横向き寝やうつぶせ寝などもあられるのではないでしょうか？肩こりや首こりなどもあるかも、、、


かみ合わせが深く、過蓋咬合になる原因は、ほとんどこういった癖が最初にあります。そしてアゴの骨がそういった成長を遂げます。同時にアゴの周りの筋肉が発達し、エラの張った感じが強調されます。


また、かみ合わせが深くなるときは、少なからず噛みしめをしているもので上下のアゴの骨の中に歯自体が沈み込んでしまう現象が起こり引き続いてアゴの関節が押し付けられ、ガクッとなるいわゆる顎関節症の状態になります。

頬骨の張りについては、遺伝的な要素とアゴが後ろに後退することで相対的に出ている印象が強調されることがあります。いずれにしても矯正治療されることは望ましいことです。

ただし、抜歯をしての矯正治療は絶対しないことです。あなたのアゴはうしろに後退しています。普段からなるだけアゴを前にだしてガクっとならない位置を探してみてください。そしてなるだけ普段から無意識に歯を接触させないように注意しましょう。

そしてアゴの関節がガクッとならなくなってきたら矯正治療をしましょう。そのときにもアゴを後退させないように矯正の先生にお願いしてみてください。


それだけでもエラの張りや頬骨などの印象はかなりすっきりするはずですよ。

過蓋咬合について

思い返せば、食事中によく口の中を噛んだり、時には寝ている間に普通は噛むことの出来ないような場所を噛んでしまっていました。

直接関係がないかと思われます。 通常下の歯より上の歯が全体的に少しひさしのように出ているのが一般的です。このりょうが少なかったりすると口の中を噛んだりします。また、前歯では、上の歯と下の歯がつき合わせる状態ではなく、上の歯が2~3ｍｍ前へ出ていて、上下の重なりも２～３ｍｍが理想です。過蓋咬合は、上下の重なりが大きい状態といえます。上の歯が出ていて、下の歯が上の歯茎に咬んでいる場合が多く見受けれます。

他にも口を大きく開けようとすると顎がガクッと鳴り、最近はそれが怖くて大口を開けることが出来なくなりました。

顎関節に関しては、あまり影響がないと考えるのが現状では一般的です。ただ大きく開けたり、固いものを食べたりとかは、避けた方が良いかと思います。

また、過蓋咬合の人は頬骨が横に出ていて、エラが張っていることが多いと聞きました。私もそうです。もし、過蓋咬合と関係があって、過蓋咬合を直すことで少しでも改善出来れば良いのですが…

過蓋咬合を矯正治療単独で改善することで、頬骨は変化しません。またエラも矯正治療で改善するのは難しいかと思います。

また矯正をするとすればいくら位かかるのでしょうか？保険は効くのでしょうか？
矯正治療は、手術を行うほど顎がずれている場合を除き、保険は適用できなく自費診療になります。自費の場合、装置にもよりますが表側の場合、総額８５～100万円
手術併用の保険の場合、矯正約４０万円前後 手術23万円前後かかります。入院は１０～１４日程度必要です。

美容整形に関しては、専門ではありませんのでわかりません。

回答者 日本橋ジェム矯正歯科 http://gem70.jp/