Re:現在矯正中

はじめまして、長崎の堀内と申します。
さて、お問い合わせの件ですが、もともと顎関節症があられる状態からの矯正治療中ということですね。そして顎関節はある程度よくなられたということと、上が出ている感じが少し残っておられること、そして下の前歯が２本もとから少ないということですね。

よくあるケースではあると思われます。私も矯正専門医ですが、顎関節症があられるということでしたら上の歯を抜くという選択肢はなるだけ避けたいと思われます。理由は顎関節症が再発しやすいからです。そういう意味においては、上の歯を削る方法（ストリッピング）の方が、安全かもしれません。

ストリッピングをする場合は、下の歯の欠損しておられる分を上の歯それぞれ少しづつけずるわけですから、下の前歯２本で１０ミリですからそれを上の歯それぞれをけずるとして歯の両側を０．５ミリづつ削る計算になります。そんなにねずみの歯の状態にはなりにくいかもしれません。ただし、矯正医にとってはかみ合わせは作りにくいでしょうね。

また、下の前歯の欠損した部分に歯を入れる方法ですが、隙間をつくって歯を入れる方法もありではないでしょうか。実際、私のところの患者さまでもおられますが、もともと矯正治療後には、下の前歯の裏側に保定装置としてワイヤーをくっつけますが、このワイヤーを通常よりも太いものにしてそのワイヤーに入れ歯の人工歯をくっつけるという方法があります。自然な感じにできますし、かなりリーズナブルにできますよ。

作った隙間をブリッジをする、あるいはインプラントをするという選択肢もありますけどね。