肝臓の数値が改善しません

めちゃくちゃ悪いわけではないですが、一般的に肝機能を改善すると言われている薬を投与しても、一向に改善が見られないワンちゃん、ネコちゃんはいます。レントゲン検査で肝臓野が小さいとご指摘があったのでしたら、右心のトラブルが肝臓に影響していたり、後天性の体循環と門脈の間にシャント血管が形成されてしまったかもしれません。心臓の検査や、血中アンモニア測定などが必要になってきます。
実は先日、同様なネコちゃんがいまして、徐々に体重が低下してきましたので、飼い主さんのご希望で、試験的開腹をしました。膵臓にでこぼこが見られましたので生検をしました(病理検査結果は、良性の過形成でした)。肝臓はきれいでした。ただ、いつも見慣れているネコちゃんと一番違っていたのは、消化管の色でした。全域に亘って、血色が悪いと言うか、薄紫に近かった。術後、これまでの薬に血管拡張剤を加えてみましたら、いきなり肝酵素の数値が下がってきました。こういう例もありますので、一つ一つ検査をして、病変を追い詰めていくと良いと思います。

血液検査の肝臓の数値について、記入していただいたデータ(‘08年8月)をみるとALTが軽度の上昇を示し、他の値については正常の範囲内と思われますが、検査機器によって正常値は変動しますので今回のデータがすべて高値という事を前提として回答させていただきます。

肝臓の数値は肝臓の細胞が障害を受けている時に上昇しますが、肝臓自体に問題がある場合とほかの疾患によって二次性に肝障害が引き起こされる場合があります。特に二次性の肝障害は原疾患の治療も併行して行います。二次性の場合、甲状腺ホルモンや副腎皮質ホルモンの分泌に問題が発見されることもあり、内分泌疾患はホルモン検査によって診断されます。さらに精査を行うのであれば胆汁酸の排泄試験や肝臓の針生検・病理検査などにすすんでいきます。また薬物に反応して肝障害が起こる場合もあります。今回の場合、臨床症状は現れず、健康に影響しているような所見はないので定期的に肝臓の数値をモニターしていくことが大切です。肝臓の数値に変動が起きた時や臨床症状が出てくるようであれば精査を行うことをおすすめします。

また、現在の治療法などに不明な点があるならばかかりつけの動物病院でもう一度説明を受けられてみてはどうでしょうか。