仙腸関節機能障害（仙腸関節痛）とは？

仙腸関節機能障害（仙腸関節痛）

お尻の上の部分に痛みが出る！

 
骨盤のつなぎ目、仙腸関節に負担がかかって痛む

「仙腸関節機能障害」（仙腸関節痛）とは、

骨盤の真ん中にある仙骨とその左右両側にある腸骨のつなぎ目である仙腸関節に

負担がかかって痛みが出る腰痛です。

痛みが出る場所は、腰椎部よりも下の骨盤（仙腸関節部分）でちょうど左右のお尻の上の部分あたりです。

仙腸関節に負担がかかってずれがあると、すぐ下を坐骨神経が通っているので、

臀部から太もも後ろ側にかけて痛み（坐骨神経痛）が出ることもあります。

仙腸関節は、上半身の重さを両足に分散したり、足からの衝撃を和らげる大切な場所ですから、

強い靭帯で結びつけられていて、通常はあまり動くことはありません。

ただ、女性の場合は、本来的に仙腸関節がゆるみやすい構造になっているので、

痛みが出ることはよくあります。

産後の腰痛や開脚ストレッチのやり過ぎなどで痛めるのもこの仙腸関節です。

また、男性でも仙腸関節部に強い負担がかかれば、ずれたり、ゆるんだりして痛みの出ることがあります。

仙腸関節部は、長時間の同じ姿勢（立つ、座る、歩くなど）や立って靴下を履く動作、

椅子からの間違った立ち上がり方をすることなどで、負担がかかり、痛みが出やすいといえます。

ただ「脊柱管狭窄症」や「椎間板ヘルニア」「腰椎すべり症」と違い、

基本的にレントゲンやＣＴ、ＭＲＩ検査では仙腸関節のずれやゆるみがわかりません。

そのため、整形外科では明確な治療手段が確立されておらず、不得意な腰痛のひとつとなっています。

整形外科で「脊柱管狭窄症」「椎間板ヘルニア」「腰椎すべり症」などと診断されたものの、

本当は仙腸関節が痛みの原因だったということがよくあります。

また、同じようにお尻が痛む「梨状筋症候群」と間違われることもよくあります。

骨盤から股関節まわりの筋肉が不均衡な緊張状態になっていると、左右の股関節の動く角度が悪くなり、

骨盤に傾斜やねじれが起きて、股関節からの筋肉が付着する仙腸関節に負担がかかりやすくなります。

たとえば、骨盤が押し上がり、股関節が外側に向いて動くようなクセがついてしまっていると、

歩くときなど脚からの衝撃が強くなり、仙腸関節への負担がかかって痛みが出やすくなります。

【症 例】「脊柱管狭窄症」と誤診され、リハビリで悪化

整形外科で「脊柱管狭窄症」と診断され、知人に紹介されて来院したという70代の男性。

数年前から臀部から太ももにかけて痛みとしびれが時々出ていたそうですが、

趣味の山歩きやゴルフを続けているうちに、頻繁に痛むようになり、

ついに長く歩くことができなくなったということでした。

整形外科を受診すると「脊柱管狭窄症」と診断され、

とりあえず、痛み止めの注射での治療を受けながら、すすめられた筋トレや開脚ストレッチを

していたといいます。

痛みの出る箇所を具体的に聞くと、

「脊柱管狭窄症」の痛みが出やすい腰椎部（ウエスト部ベルトライン）にそれほど痛みはなく、

むしろ、右のお尻の少し上あたりから太ももにかけて痛みが強いということでした。

当院の特別な「モアレ写真」で体のゆがみを確認し、歩き方や股関節の動きをチェックすると、

骨盤が押し上がり、右股関節が外側に向くようになっていました。

右仙腸関節へ負担がかかってしまっている状態で、それが腰痛の原因になっていることがわかりました。

そんな状態で開脚ストレッチなどをしたら、ますます悪化してしまいます。

そこで、当院では、股関節から骨盤にかけてのインナーマッスルをゆるめて、

股関節と骨盤が自然な角度で動けるように整えていきました。

当院の「自転車歩き」と『骨盤ゆらゆら体操®』をするようにもすすめ、

２か月後ぐらいには、日常での痛みはおおかた治まり、だんだん長く歩けるようになりました。

今では、山歩きやゴルフにも出かけられるようになったということです。

以上、拙著【腰痛が治るのはどっち？】（学研パブリッシング/刊） より

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