咬合性外傷

こんにちは。千葉県松戸市むつみデンタルクリニックの倉田です。

詰め物を入れた場合、歯と歯の間がきつすぎると歯を動かす力が働くために痛みを感じます。
歯が動くことで噛み合わせも強くなり、余計に痛みを感じやすくなります。
もし原因がそれであるようでしたら、詰め物を一旦外すことで改善します。ある程度症状が落ち着いてから詰め直すといいでしょう。

以前治療をした虫歯が深かった場合、歯の神経が炎症を起こす「歯髄炎」になっている可能性もありますし、食いしばりや歯ぎしりがある場合には咬合性外傷の可能性もあります。現在の医院に不信感を抱いているのであれば、紹介状を書いてもらって大学病院等で診てもらうのもいいかもしれません。

こんにちは群馬県前橋市歯科ラブアンドティース院長の袋 晃子です。

お痛みがつづいているようでたいへんですね。

まず歯根膜炎と咬合性外傷はほとんど同じ症状を示していると思われ、
咬合性外傷によって歯根膜炎が起こっていると考えられます。

ただ原因自体は、噛み合わせだけでなく、体癖（寝ているときにそちら側の顎に体重がかかりすぎている）とか頬杖などによっても起こる可能性があります。

もちろん内部で虫歯で広がっていることありますが、歯が割れていたりすることもありますので
どちらにしても他の医院で見ていただいてください。

フロスの部分は、直接的な原因ではないと思いますが、確かに問題がありますので入れ替えも含めて見ていただいてください。

はじめまして、アトラスタワー歯科の河合と申します。

下の一番奥の歯が詰め物をして約半年経過しても痛いとのことですが、原因として

１．咬合性外傷・・・歯に異常な外力が加わって歯根膜が炎症を起こす状態
２．歯根破折（もしくは亀裂）・・・１に派生して生じやすい。
３．歯周組織炎・・・フロスが通りずらいなど、歯周組織周囲の清掃が不良になり、
そこから、歯根膜周囲にも炎症を生じて痛みを生じる。
４．根尖病巣・・・神経治療を施していても（または施していない状態でも）、根の先に
細菌感染から、病巣が生じて咬合痛を生じる状態
５．智歯周囲炎もしくは水平埋伏歯・・・当該歯の後方に親知らずがって押されて前方の咬 み合わせが高くなったり、清掃不良から３のよう な状態になりやすい。

１～５が原因のほとんどだと思いますが、口腔内を拝見してレントゲン等で精査すれば
更にわかりやすいと思います。当院でも精査は行えますので、よろしければご来院ください。

お大事にしてください。

アオラスタワーデンタルクリニック（http://8wa.jp/）