まずは矯正歯科医院の受診を

　こんにちは,東京都立川市ひるま矯正歯科の晝間康明です.

　当院でも毎年1〜2名ほどの上顎前突(いわゆる出っ歯)の患者さんが前歯を転倒や衝突などにより折ってしまい緊急来院されます.

　前歯は折れた状態によっては保存や歯の移動も可能ですが,折れた部分が歯を支えている歯槽骨内まで及んでいる場合は保存が難しくなる事があります.

　口腔外科の先生が勧められた「エクストルージョンとクラウンレングスニング」と言うものは,あくまでも折れた前歯を元の出っ歯に戻す差し歯にする際の補助的な手段となりますので,出っ歯を治す(引っ込める)ためのものではありません.質問者さんが出っ歯を治す事を優先的に考えるのであれば,出っ歯を治す治療は矯正歯科治療の適応となり,まずは矯正歯科医を受診して検査や診断を受けて治療方針を決定する事が必要となります.

　検査の結果,折ってしまった前歯が保存できる場合は矯正治療開始前に差し歯を作った方が良く歯の根の治療もきちんと行い仮歯のまま矯正治療を進めます.そして,矯正治療後に最終的な差し歯を製作する方針が一般的です.
　前歯を保存できない(矯正治療に耐えられない)と判断された場合,折れた前歯の歯根を除去して両脇の歯(側切歯)を真ん中(上顎正中)に移動しながら折ってしまった前歯の代わりにする場合があります.この様な場合は矯正治療開始前に折れた前歯を差し歯にしたり根の治療をしても,お金と時間の無駄になってしまう事があります.前歯が無い状態ですと審美的に困られる場合もありますので,ダミーと言う仮の歯を正中に接着しながら矯正治療を進める事で暫間的な審美的改善が可能です.

　したがいまして,まずは前歯破折症例の経験もある矯正歯科医院に相談する事を御勧めします.

　以上,参考になれば幸いです.御不明な点があればお気軽に御質問下さい.