後戻りに対する管理

こんにちは。文京区本郷の本郷壱岐坂矯正歯科の大原です。
私も以前はリング（我々はバンドと呼びます）を使っていたため、今回のtayo様のように、まずバンドを外して隙間を詰めて、全部を外してリテイナーを付ける。といった流れで装置除去を行なっていました。しかし、後戻りに対する危機管理が十分になされていれば、今回のようなトラブルは起きていなかったと思います。装置除去が二度手間という事もありますが、歯周組織への侵襲の点で、当院では、今現在バンドは一切使用しておりません。ですので、動的治療が終了した場合、一度に全部の装置を外して、即日リテイナーを入れる事が出来ます。おかげで精密なリテイナーがお渡し出来て、術後管理がスムーズに行なえております。とはいえ、既に治療がなされている訳ですから、主治医としっかり話し合い、大変でしょうがもう一度全部に装置を付けて、再治療される事をお勧めいたします。つぎはぎの様な処置をするよりは、うんと短期間で再構築出来ると思います。
もう一つご質問されている様なので、まとめて回答いたします。下顎の前歯にfixed typeを使用すること自体は問題ありませんが、抜歯ケースにおいて、6本のみの装着ですと、当然ですが隙間は空いてきます。しかも、奥歯が倒れて自然に詰まるという事は、臼歯の咬合がしっかりなされていれば、起きないと思います。もし、自然に詰まるのならば、充分に咬んでないという事になります。当然しっかり咬んでいないと治療は終われないので、隙間は閉じないと考えるべきです。お2つのご質問から察するに、やり直ししているのは上顎なのでしょうか？とにかく下顎も含めて再治療していただき、再構築する事をお勧めいたします。この状況ですと、再治療に対する料金は発生しないと思いますが、とにかく納得の行くまで話し合って下さい。せっかく矯正をされた訳ですから、tayo様には幸せになっていただきたいです。長々と脈絡の無い文章ですみませんでした。

本郷壱岐坂矯正歯科　　大原輝久

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