血液検査

はじめましてアレス動物医療センターの沖田と申します。

さて、さすがに890と152という数値の差は誤差で片付けるには大きすぎるので、どちらかがエラーだと思います（あるいは両方）。

もし採血をしたのが一回で、同じ血液で再検査をしたのだとすると、採血上の失敗は考えにくいです。
そうすると、可能性としては
1.血液を機械に取り込む時のエラー
2.機械自身の測定エラー
3.別の患者さんの血液を取り違えた
のどちらかということになります。

普通3はないと思いますので、常識的に考えて890のほうがエラーの可能性が高いと思います（ただ厳密にはさらにもう一回調べて、どちらの値で出るか見たほうが良かったのかもしれませんが）。

心配されているBUN、CREは白血球を調べる機械とは別の機械ですので、一緒に測定エラーが出るということはないと思いますが、無難なことを言えば、もう一度測定しておけば、より安心だったのかもしれませんね。
ただ、3でない限りは、腎臓の値は間違ってないと思います。

白血球数の異常に関しましては、直後の再検査にて正常値であったため検査時のトラブルと思われます。原因は不明ですが、血液が凝集などで誤った数値がでることがあります。

大きな異常値が出た場合は、今回のように再検査を行うことと、顕微鏡にて血液の状態を確認することが重要です。

BUN、CRE値に関しましては血漿や血清を用いての検査となりますので血液の凝集などの影響を受けることはありません。ただし、赤血球が壊され溶血している場合は数値が高くなる事があります。

そのほか、重度の脱水、高脂血症、消化管内の出血などの全身状態の影響、高たんぱく食による食餌の影響、薬の影響などを受け上昇することがあります。

これらの数値の上昇が認められる場合は、尿検査を合わせて行い尿比重を確認することで、腎機能の低下であるのか、またはそれ以外の原因による上昇であるのかを調べる必要があると思われます。