Re:猫風邪が原因でしょうか？

すでに再検査を終えられたところかと思います。お返事が遅れ、申し訳ありません。

身体検査で異常が認められたのは、発熱と脱水、血液検査で特に異常が認められたのはT-Bilの上昇(血清黄疸といいます)ということですね。

まず黄疸の原因には、溶血性(何らかの原因から免疫が働いて赤血球が破壊される)、肝性(肝障害、肝臓内での胆汁鬱滞)、肝後性(肝臓外での胆汁鬱滞、胆管閉塞、胆管炎など)があります。

溶血性黄疸は再生性貧血をともないます。原因としては、ウイルス感染や、寄生虫感染、薬剤関連性、特発性(原因不明)などがあげられます。検査結果から貧血がないようにみえてはしまいますが、もしこのときの脱水が重度であったなら実際には貧血をおこしていた可能性もあります。したがって再検査では、貧血の有無、貧血があるなら再生の有無、赤血球の形状に異常がないかなど確認する必要があります。外出する猫の場合には寄生虫の検査も行なうことをおすすめします。

肝性の場合には、通常は肝酵素上昇が認められるか、超音波検査で異常が認められます。肝後性の場合には、ALPやGGTの上昇が認められます。今回の血液検査結果からは、肝後性黄疸を疑う必要があります。この場合は腹部超音波検査で肝臓、胆嚢・胆管などの臓器に異常が認められないか確認します。また肝障害について詳しく調べる場合には、外の検査センターに依頼して行なう血液検査などもあります。症状や超音波検査の結果によっては、胆嚢・胆管に近い膵臓の炎症(膵炎)の可能性も検討することになるかもしれません。

また発熱の原因には、細菌感染、ウイルス感染、寄生虫感染、免疫関連性、および腫瘍などがあげられます。抗生剤で熱が下がりきらないということなので、細菌感染を疑うのであればどこで感染が起きているのか調べる必要があります。もしみつからないのであれば細菌感染以外の原因を考える必要がでてきます。

今回、最初にくしゃみなど上部気道感染症の症状があったということなので、エイズウイルスや白血病ウイルスが陰性であっても、他のウイルス感染も考慮する必要はありますし、もし溶血があるなら免疫介在性疾患なども検討しなければなりません。このあたりは症状や経過で判断する必要があり、必要な検査も非常に多岐にわたってしまいますので、かかりつけの先生とご相談いただけたらと思います。