転んで歯が折れて少し位置がずれました。

心と体・医療健康一般歯科・歯の治療 2014/12/07 23:53

はじめまして

２週間前になりますが思いきり転んで歯が折れました
症状は顎の打撲と傷、唇の傷、左顎の痛み、前歯右側一本が半分位折れてその横の歯はヒビが入りました

怪我をした日に脳外科で頭と顎のレントゲン
異状なし
翌日口腔外科で顎のレントゲンとCT
異状なし
その翌日かかりつけの歯科でレントゲン
異状なしでした
歯科の先生からは唇の怪我や、顎の痛みもあるし折れた歯を押さえたら痛いと言ったら、歯茎がゆるんでるから一週間以上空けてから来てくださいとの事で10日後に行きました

それまではまさか折れた歯が前にずれてたとは思わなかったのですが、いざ欠けた部分を足そうとしたら少し前に出てる事に気がついたと先生から言われました

とてもショックでした

とりあえず仮処置みたいでレジンを継ぎ足して終わりました

しかし、帰って食べようとすると硬い物は歯が前に出てる分力が上じゃなく前にかからるので痛みがあります
また、長くすると折れやすいとの事で短めなので下の歯と当たらないので噛みきるのに困ります

また、２週間たった今日はを押してみたら、横の歯より心なしか動いてる感じがしますし、軽い違和感があります

私としては元の真っ直ぐに戻して痛みなく食べたいのですが、この場合どんな治療になりますか？
歯は矯正以外で真っ直ぐになりますか？

よろしくお願いいたします

りこ。さん（山口県 / 女性 / 41歳）

回答：1件

専門家

飯田　裕
歯科医師／医学博士

前歯の不完全脱臼の処置について

2014/12/09 19:30 詳細リンク

: (5.0)

こんにちは。つくばオーラルケアクリニックの飯田と申します。
ぶつけて割れていて位置がずれたり、歯が抜けかかった状態とのお話なので「外傷性歯牙破折」および、「不完全脱臼」ということになるかと思います。

根っこ自体が破損していなければ、歯は保存できます。不完全脱臼＝ずれた状態もしくは抜けかかった状態であれば、通常はできれば受傷当日など、早い段階で麻酔をするなどして、正しい位置に整復し４～６週間両隣の歯と動かないように固定、その後、根の内部の歯髄（＝いわゆる歯の神経）は壊死しているはずなので、根の中を清掃、消毒し防腐剤を詰めて蓋をした後、外側の欠けた部分を修復していきます。

通常は歯が脱臼しているかどうかは、CTやレントゲン写真で判断できますが、今回は写り具合などにより診断できなかったのかもしれません。

まだずれた前歯が動くようなら正しい位置に整復するべきかもしれませんが、ずれた位置でくっつきつつあるようなら、元の位置に戻すのは難しいかもしれません。どちらにしても、まだ受傷後２週間なので、根っこの周囲に炎症もありますし、傷も癒えていない状態です。まだ数週間は固定が必要で、安静にしなければなりません。例えば怪我した手足で運動したりしないのと同様に、養生期間だと思って下さい。その歯で食べ物を咬んだりすると治るものも治りませんので、なるべく歯を使わないように、柔らかいメニューだけにするなど工夫が必要です。

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評価・お礼

りこ。さん

2014/12/11 10:20

飯田先生
お返事ありがとうございます。
このシステムやよくわからずに先に先生宛にメールしてしましました。
お礼が遅くなり申し訳ございませんでした。
自分では2週間は長いと思ってましたが、まだ2週間ですね。
今まで歯を折ったり脱臼した経験がなくて少しあせってました。
また他に気になった事がありメールしておりますので、お時間のある時にお返事頂けると幸いです。
よろしくおねがいいたします。