顎関節症

（回答）

ご指摘の様に、いわゆる顎変型症で、顎の外観と顔貌を治すためには矯正治療と併合して外科手術をするのが一般的な方法になります。矯正治療には、外科を前提とした矯正と矯正治療だけで外科をしない２種類の方法がありますが、あなたの場合は後者の方法を選択したことになります。
したがって、今から顔貌をよくするために外科を希望するのであれば、また外科に合わせた矯正治療を再度おこなわなければなりません。ただし、下顎の先端のオトガイ部の前突が気になる場合の、オトガイ部の外科的切除については、矯正は必要ありません。

顎関節症とは、主として咬合異常などに起因する、顎関節部を中心とした疼痛、開口障害、関節雑音などの運動障害を主症状とする疾患で、頭痛や肩こりとも関連しているといわれています。外科および顎関節症については、歯科大学の大学病院専門科への受診をおすすめします。

院長の専門分野 舌側矯正（ぜっそく矯正）、リンガル矯正、裏側矯正
http://www.aoyama.or.jp/lingul.htm

歯並びですが、下の歯より上の歯が２～３mm前にあるのが理想とされています。
もし、下の前歯の方が前にある場合は、反対咬合です。

顎変形症は、上顎と下顎のずれが大きい場合に矯正治療と外科手術を併用して治療
を行います。また、下唇の下の部分（オトガイ）を後方にさげたい場合に行われます。

顎関節症と顎変形症は、まったく別のものです。また、顎変形症で矯正＋外科手術をしても
顎関節症は、治りません。

下顎をさげたい場合は、外科手術になるかと思います。大学病院の口腔外科へ相談に行かれてはいかがでしょうか？

回答者 日本橋ジェム矯正歯科 http://gem70.jp/

はじめまして、長崎の堀内と申します。
さて、お問い合わせの件ですが、矯正治療後だけど、下口唇が出ていること、顎がガクガクしていることで顎関節症を心配しておられるということ、そして顎変形症なのかもと思っておられるということですね。

まず、下口唇が出ているということについてですが、お顔が受け口の状態の方を歯並びだけで治したときになる状態に近いようですね。ご自身でも見た目受け口のままと思っておられるということからしてもですね。

次にアゴがガクガクしていることについてですが、おそらく顎関節症のようです。りくおさまにとっての本来のアゴの位置よりも後ろに位置させらたときあるいはずれているときになるようです。頭痛や肩こりがあったということから考えますと、矯正治療を開始される前からいくらかこういった症状があったかあるいは矯正治療中になった可能性がありますね。

そして、顎変形症についてですが、受け口は受け口でも骨格的に受け口であったり骨格的に出っ歯だったりする場合に大学病院等で手術併用の矯正治療をする場合につける病名です。
りくおさまもそういった状態に近いかもしれません。

顎関節の治療をするともしかしたらまた受け口になるかもしれません。ただし頭痛や肩こりなどともおさらばできるかも。
でも受け口になるのも困りますよね。

顎関節症の治療をきちんとした後に大学病院等で手術併用の矯正治療をされるとそれも解決できます。この場合は、保険が利きます。かなりリーズナブルにできますよ。
ただ、近所に大学病院がないということでしたらちょっと大変でもありますね。

しっかり顎関節の治療ができる矯正医の先生を探して見てください。