最後臼歯7番の保存or抜歯

・一番奥の歯ゆえ影響が大きいと思われるのですが、どうでしょうか?

　一番奥歯を失ってしまうと、対合歯{噛み合わせをする反対側の歯(上の奥歯ならば下の奥歯のことです)}が噛み合わせを求めて挺出してきます。特に上の歯は重力も手伝い下へ伸びてくるのが早いです。が、下の歯も上の歯を失うと上へと伸びてきます。将来噛み合わせの阻害をきたすようになると、その対合歯も抜歯を余儀なくされる場合もございます。もちろん咀嚼に関しても、接触面積が減るわけで、少し咀嚼効率が低下してしまいます。出来る事ならば、保存処置が好奏するとよろしいですね。
　ただし、我々の咀嚼・噛み合わせに関しましては、奥から2番目の6歳臼歯(6番)まであれば、日常的には充分に機能するとも言われています。もし今のままお痛みが続き、噛めないという状態であるならば、噛める(機能する)ようになる為に予後不良の歯を抜歯する、というコンセンサスはあると思います。


・また抜歯するしか方法はないのでしょうか?

　根管治療による保存治療にて改善が望めない場合に、歯牙再植(一度歯を抜歯し、不良部分を取り除き、再び植立する方法)などという治療法もあるかもしれませんが、部位的に困難であることと、歯根の形がそれに適していない事が多いですので、現実的には難しい選択肢です。疼痛を含めた予後を見極めて、ご自身の納得出来る結果になられる事をお祈り申し上げます。


※写真は6歳臼歯を1歯失われた為、インプラントを行わせていただいた時のものです。