対象:心の病気・カウンセリング
会社勤務の30歳の男性ですが20歳くらいから昼間の過度の眠気(一時的な)に困っております。まず翌日に会社の会議等があり、8時間以上睡眠をとって出席しても会議が始まると眠気を抑えきれず10分〜20分程度寝てしまうことが度々ありました。また、講習や勉強会でも椅子に座って黒板や参考書を見ていると眼の疲れと共に眠気に襲われてしまい集中して受けることが難しい状態です。現在、眼と肩の疲れと熟睡が得られません。
ISHIGAKI☆LOVEさん ( 千葉県 / 男性 / 30歳 )
回答:2件
過眠症
20歳頃から昼間の眠気にお困りとのこと、お見舞い申し上げます。昼間の眠気、過眠症を呈する疾患はいくつか考えられます。
最も代表的な疾患は''「ナルコレプシー」''と呼ばれる強い睡眠発作を特徴とする疾患です。これは''オレキシン''という視床下部から分泌される神経伝達物質の不足によるとされています。
診断は脳脊髄液中のオレキシンを測定することもありますが、一般的には''睡眠覚醒パターン''と''昼夜の睡眠時脳波''を観察します。また血液検査により''HLA(Human Leukocyte Antigen、ヒト白血球抗原)''の遺伝子を検査する方法もあります。
治療は''メチルフェニデートやベモリン、モダフィニル''といった薬物が用いられます。昨年、メチルフェニデート(商品名リタリン)の乱用が大問題になり、厳重に流通管理されています。
一方、交通事故などでよく話題になる過眠症が''「睡眠時無呼吸症候群」''です。睡眠中に呼吸が停止するため熟睡できず、翌日に眠気が強く生じます。脳の呼吸中枢に原因のある''中枢型''と、気道が狭窄する''閉塞型''とに分かれます。後者が多く、肥満体で首が太く短い方に夜間に大きなイビキと頻繁な呼吸の停止がよく認められます。
診断には睡眠中の脳波、筋電図による''睡眠パターン''、口鼻・胸部の動きによる''呼吸パターン''、パルスオキシメーターによる''経皮的動脈血酸素飽和度(SpO2)''の検査を行います。治療は中枢型ならば原疾患の治療、閉塞型ならば''持続陽圧呼吸療法 CPAP(continuous positive airway pressure)''と呼ばれる人工呼吸装置を睡眠中に装着します。
他にも反復性・特発性過眠症などありますが、いずれにしても''睡眠障害を専門''に診療している精神科や呼吸器内科などを受診されることをお勧め致します。どうぞお大事にして下さい。
茅野 分(銀座泰明クリニック)
評価・お礼
ISHIGAKI☆LOVEさん
わかりました。現在、睡眠時無呼吸症候群と思われる項目からは、それとは言いきれないので睡眠障害を専門とする精神神経科、神経内科を受診します。東京まで行けば何箇所かありますね。
回答専門家
- 茅野 分
- (東京都 / 精神科医(精神保健指定医、精神科専門医))
- 銀座泰明クリニック 院長
東京・銀座の心療内科・精神科、夜間・土曜も診療しております。
東京・銀座の心療内科・精神科です。夜間・土曜も診療しております。都会で毎日、忙しく過ごされている方々へ、心身の健康をサポートいたします。不眠、不安、うつ病などに関して、お気軽にご相談ください。
茅野 分が提供する商品・サービス
夜間・土日も診療しています
菅野 庸
院長・医師
5
疑いはありますが
精神科で、きちんと脳派検査を受けてください。
過眠症であれば診断がつきます。
内科や心療内科では脳波検査ができないことが多いので
受診する前にお尋ねになることがいいでしょうね。
補足
精神科の病院であれば、たいがいは脳波検査はできます。
脳波検査は精神科が専門ですので。
かならずしも睡眠を専門としなくても、たいがいの精神科医は脳波が読めます。
でもそういった検査はしないところも多くなったので、事前に脳波検査が出来るかお尋ねになることです。
当院は295床ですが、150床ぐらいの病院であれば、脳波の検査機器はあると思います。
評価・お礼
ISHIGAKI☆LOVEさん
素早い回答ありがとうございます
さっそく精神科に行ってみたいと思います
ISHIGAKI☆LOVEさん
もう一つ質問です
2008/01/16 00:08丁寧な返答ありがとうございます
自分の家の近くでは耳鼻咽喉科が近くそちらでも睡眠時無呼吸症候群の検査及び治療をしていますがやはり最初は睡眠を専門に診療してる精神科に行った方がよろしいいでしょうか?
ISHIGAKI☆LOVEさん (千葉県/30歳/男性)
(現在のポイント:4pt)
このQ&Aに類似したQ&A
表示中のコンテンツに関連する専門家サービスランキング