過剰歯の抜歯手術について

こんにちは。つくばオーラルケアクリニックの飯田です。

過剰歯の抜歯の方法ですが、これは一言で申し上げれば、ケースバイケースです。
Ｘ線ＣＴなどで事前に診査することになりますが、埋まっている深さや角度、過剰歯の大きさ、周囲の歯の歯根との位置関係などにより、最小のダメージで取り出せる（抜く）方向を検討します。今回は２本とのお話ですので、表側と裏側と両サイドからアプローチが必要なのかもしれません。また、手術に時間がかかりそうな場合や、局所麻酔では痛みを伴いそうな場合は、麻酔法として全身麻酔を選択した方が、息子さんが楽に手術を受けられるのではないでしょうか？

患者さんの中には、全身麻酔＝危険、局所麻酔＝安全と思ってらっしゃる方もおられますが、実際のところ、全身麻酔の事故件数は多くはありませんし、逆に歯科医院における局所麻酔後の死亡事例の報告は、数年前にもございました。事前にちゃんと検査して、体調全般を把握した上で行う全身麻酔管理と、問診により患者さんからの自己申告のみで行う局所麻酔では、どちらが安全なのかは難しい問題ですね。よく担当の先生と相談して治療を進めていただきたいと思います。

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初めまして、大阪の辻田と申します。
僕も同じ9歳の息子がいますので、すごく心配なお気持ち、お察し致します。

過剰歯が2本ということですが、レントゲンで3次元のCTを撮影されたので、おおよそ部位を特定されてるのでしょう。別々に取り出すなら、両側からのアプローチが必要でしょうが、同時に抜去するなら、当然一箇所からの方が侵襲は少ないでしょうから、そのようにしたいですね。

ただ、術式は主治医の判断になりますので、じっくりと説明を聞かれるしかありません。

全身麻酔の必要性ですが、これも主治医の判断になってしまうと思いますが、個人的には局所麻酔で行ないたいですね。具体的なリスク説明は、主治医に聞いてから判断されればいいのではないでしょうか？
全身麻酔を勧められたなら、何かその理由があるのかもしれません。

実は、僕の12歳になる甥も上顎正中部に埋伏歯が有り、来月局所麻酔での抜去を予定しています。

どうぞ、お大事になさって下さい。

辻田歯科医院 辻田義展

過剰歯の抜歯は、大学病院等でＣＴの撮影を行い、口腔外科にて抜歯することをお勧めします。過剰歯の位置にもよりますが、外来で全身麻酔医を行わないケースの方が多いかと思います。

表側にあれば、表から裏にあれば裏側から切開を行います。位置関係を正確に把握する必要があります。ＣＴ撮影が有効かと思われます。


回答者 日本橋ジェム矯正歯科 http://gem70.jp/