がん保険の責任開始日前の診断確定に伴う契約の存続

おはようございます。
株式会社FPソリューションの辻畑と申します。

がん保険が主契約で特約で医療保険がついている形でよろしいでしょうか。そうすると本来ならばすべて無効ですね。保険料に関しては、保険会社と交渉すると戻ってくる可能性はあります。
保険会社に告げるとすべて解除になります。そうすると今後入院した場合に現金での支払いになってきます。ただ、がんについての給付は今後も降りませんのでその支払っている保険料のことを考えると保険会社に話して今までの保険料を返してもらう方向のほうがいいように思えます。
この保険に加入したときの保険の営業の担当者がいればその方にご相談されたほうがいいでしょう。

がおさん、こんにちは。フォートラストの大関です。

本件のケースは、契約申込時に、「がんと診断された」わけではないので、
告知義務違反には、ならない筈です。

ただ、がん保障の90日免責には、該当しますので、給付金請求しても支払われない
だけです。

また、仮に、本件を保険会社に相談、悪意に解釈されても、5年経過していますので
無効(正確には解除)にはなりませんので安心して下さい。

また、仮に無効となっても、「解除」ですから、払ってきた掛金は全額返戻されます。

ご不明な点がありましたら、個別にお問い合わせ下さい。

がお 様
この度はご質問いただきましてありがとうございます。
保険実務に強いファイナンシャル・プランナーの釜口です。
よろしくおねがいいたします。

医療保険特約付きのがん保険というのは、アメリカン・ファミリーのがん保険でしょうか?
そうであれば、せっかく加入された「がん保険」なのに非常に残念ですが、責任開始前のがん発病は「無効」という判断になり、主契約のがん保険からの給付もありません。

ただし契約時点で「告知義務違反」がなければ、既払い込み保険料はお返しするという文言が約款に載っていますので、保険会社に請求してみてください。

問題は、保険には「時効」という項目があり支払事由が発生してから3年以内に請求をしないと、請求されても支払わないということが約款に書かれています。

ですが、アメリカン・ファミリーの場合、「時効」の期間を超えても、証明書を提出すれば、既払い込み保険料が返ってくる可能性はあると思います。→約款には規定されていません。
※これはあくまでも過去にそういう事例があったということですので、絶対ではないということだけは、了承下さいね。


ご不明な点があれば、お気軽にお問い合わせ下さい。
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