強迫性障害

こんにちは。カウンセリングセンター聴心館 国府谷です。

HIV感染で，いろいろと精神的に苦労され，そして今，家族に対して気を遣われていることから，今度は強迫性障碍（障害）ということで医師より処方を受けているとのこと。お気持ちお察しします。

強迫性障碍そのものは，強い思い込み（強迫観念）が生じ，苦痛を和らげるために自分自身で決めた“決まり”に基づいた行動（強迫行為）を繰り返す障碍です。本人は不合理と自覚しているにもかかわらず，コントロールができず，支障をきたします。一方，強迫行為はそのまま許容していると，さらにひどくなる悪循環が発生しますので，強迫性障碍を改善することにはなりません。

では実際にどう対応したらよいのでしょうか。

まず最初に，薬の処方についてはあくまでも主治医の判断事項ですから，不安症状がなかなか改善しない旨を伝えて，直接相談されるほうが良いと思います。

ここで，HIVについて，既にご存じのことと思いますが，確認しておきましょう。HIVのウイルスとしての感染力は非常に弱いものです。日常環境ではほとんど感染しません。一定のウイルス濃度をもつ体液（血液・精液など）が感染源となりますが，血液感染（傷口からの感染や輸血など），性的感染，母子感染のような状況でしか感染しません。

また，ウイルスそのものも体内の免疫細胞を攻撃するといった性質のもので，急性の毒物ではありませんが，今ご自身があたかもばい菌のように感じておられるのではないでしょうか？感染者ではあっても，決して毒をばらまいているような状況ではないと思います。なかなか気持ちを切り替えることは難しいかもしれませんが。

そこで，消毒行為が無くても実際の発症は生じないという体験をくり返しすることが，不安を消していく方法として重要です。認知行動療法はこうしたケースでは，非常に有効ですので，精神科の医師に認知行動療法を問い合わせてみるか，お近くのカウンセリングルームなどで認知行動療法を行うところを探されると良いと思います。

お近くにない場合には，私共で認知行動療法を行っておりますので，All Aboutの専門家への無料メールなどでご連絡下さい。なお，認知行動療法はメールや電話では実施しにくいものであることをご了承下さい。いつでもご相談に応じます。良い状態となられることを願っております。

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