対象:一般歯科・歯の治療
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神谷 忍
歯科医師
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根管治療はむずかしいです
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根管治療がトラブル原因としては
>神経が生きているか死んでいるかさらに腐っているかよく診断されずに画一的な治療やお薬
の貼薬がされると痛みの原因になるのではと思います
>根管が複雑であったり細かったり湾曲していたり入口が石灰化していたり解剖学的な理由で
治療が困難なことがあります
>基本的なことですが歯牙の安静を保つためにかみ合わせの高さを当たらないようにされているか
>神経をとったつもりで根尖に神経を押し込んでしまっているとき
>根管に詰めたお薬(ペリオドン)などが刺激となっていたりアレルギー反応を起こしてして痛み
となっている場合
>処置時の麻酔当が刺激したり細菌を押し込んでいる場合
>お体が疲れていたり睡眠不足であったりして免疫力が低下している時
>私見ですが長らく噛みしめや歯ぎしりにさらされていた歯は局所の循環不全に陥っており免疫力
の低下により感染によわかったり発痛物質の処理がうまくいかないなどトラブリやすいのでは
と考えております
>とにかく神経をとるような処置に絶対はなく神様のつくった根管の中は極力いじららないほう
が得策かと思われます やむおえず根の治療をする時はマイクロスコープを使用しCTなどで
3次元的な診断をしラバーダム等の着用などとにかく丁寧な治療をこころがけ適切な診断ととも にこじらせないようにすみやかに根管充填までもっていく さらに歯冠部からの再感染(コロ
ナルリンケージ)を防ぐためなるべくはやく接着を利用してレジン系のマテリルで完全封鎖
する 土台をいれるときはグラスファイバーなどフレキシブルな素材を使用してメタルのような
歯牙の破折につながる材料は使用しないなど
>はやく痛みが取れるといいですね
評価・お礼
ミルクねこ333 さん
ご回答ありがとうございました。
印刷して担当医に見せたほうがいいかもしれないです。
「免疫力が低下している」は確かに低下してると思います。
傷害事件にあって首・肩・腕・足・頭など殴打され現在・・後遺症なのか・・ヘルニアも治療中です。
(現在のポイント:-pt)
この回答の相談
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ミルクねこ333さん (兵庫県/45歳/女性)
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