貼薬について

はじめまして。むつみデンタルクリニックの倉田です。

歯の神経というものは「草の根」と同じで、複雑に曲がっていたり枝分かれしています。太い根管の周りに側枝があることも多いため、治療は非常に複雑になります。
歯の根の先端が曲がっているケースでは、細いリーマー(マチ針のような清掃器具)を使って丁寧に清掃していく必要があります。それに加えて根管内に薬を入れることにより神経の失活、消毒を行います。

ペリオドンは神経を失活させる薬、メトコールは消毒薬ですので若干用途が異なります。神経がまだ残っている場合はチクっとした痛みが残りますのでペリオドンを使うことになります。

細いリーマーを使って曲がった先まで清掃が可能であればいいのですが、不可能な場合は薬の効果で落ち着いた時に蓋をして治療終了となります。
いいかげんな治療でも全く数十年症状があらわれない方もいらっしゃいますし、きちんと治療した場合でも数年後には膿がたまってしまうこともあります。
その場合には根の先だけを切除する「歯根端切除術」や、感染した根のみを抜歯する「ヘミセクション」といった方法がとられます。

歯の神経の治療について
http://blogs.yahoo.co.jp/mutsumi_dental/15859532.html

千葉県松戸市 歯科 むつみデンタルクリニック

歯HOO!ブログ〜松戸市の歯医者さん〜

dearguys24さん こんにちは。

歯科医師の金田 竜典です。

神経の走行はとても複雑でリーマーが届かない部分は残った神経が将来化膿したり、現在の状況が改善しない場合も少ない確認ではありますが、生じる可能性があります。

メトコールは神経の入っていた穴を消毒して、痛みを取る薬です(根管消毒、鎮痛鎮静剤)
ペリオベンは神経を失活させる薬剤です。
一般的に貼薬する場合にチクっと痛い場合があります。

またこのまま症状が緩和すれば何も症状が出ない人もいれば膿が溜まる場合もあります。

このような時は根管切除術といって歯の根の先を切断したりします。

根管の神経というのは各根管に1本ずつというのではなく厳密には太い幹があって枝別れしている感じをイメージして頂いた方が良いと思います。

従ってリーマなどの器具で機械的に除去できるのは主だった太い神経のみで、あとの細かい神経はペリオドン、メトコールなどにより失活させるしか方法がありません。

従って、痛みが取れない場合はお薬を何も詰めないで開放してみる等して経過観察するしか手立てが無いのが現状です。

根気よく取り組んでいって下さい。

dearguys24 様、はじめまして。葛西駅前歯科の福島一隆です。

基本的なことですが、根の治療は神経を取るだけでなく、その部分にあとで樹脂のような根管充填材で密閉することが治療のゴールになります。その為には、根管の内部を先端まで機械的に清掃、切削し、根管充填材が入る経路を作る必要があります。

ですので、機械的に手が届かない部分があるということは、その部分が根管充填出来ないということになるかもしれません。