オールセラミックスと歯の神経

　はじめまして、歯科医師の山内と申します。

　歯の神経を歯髄といいます。神経だけでなく毛細血管なども含んでいます。歯はリンとカルシウムからなる無機質ですが、身体の一部である以上栄養が供給されることが必要です。その役割を歯髄が歯質に対して担っています。できれば歯とともに保存していきたい組織ですね。

　さて、審美目的の便宜抜髄について回答させていただきます。今回のcomaeuさまのケースは、V字に円転している門歯(翼状捻転)が健康な歯なのに神経を取る必要がある(便宜抜髄)かということですね。

　セラミックスを被せるために歯を削る必要がありますね。その量により抜髄しなければならないか、歯髄保存が可能かに分かれます。comaruさまは21歳とたいへんお若いため、歯髄も歯の表面の近くまであり、感受性も高いことが考えられます。また、門歯を審美的に矯正する目的が第一ですので必要充分のセラミックスへのスペースも必要になります。その支台となる歯を形成するにあたり、歯髄が削り面に露出したり(露髄といいます)、疼痛が惹起されてしまうと歯髄を取り除き、しみたりしないようにしなければなりません。この目的のために、歯髄を抜く治療を施してくださったものと考えられます。

　もちろん今後の長いスパンで考えると歯髄が保存できたほうがよい結果になることが考えられますし、私たち歯医者もなるべく歯髄などの身体が作ってくれた組織は保存して、かつ目的が叶うとよいと考えています。しかし、comaruさまの今回のケースは、それ以上に歯を削る必要があり、今後の疼痛を避ける目的で抜髄下さったものと考えられます。

　綺麗に仕上がるとよろしいですね。どうぞ大切になさってくださいませ。