心理カウンセリングやセラピーの効果を決める要因とは何か？

こんにちは，心理カウンセラーの三城　いちたろう　です。

今回のコラムでは，セラピーや，カウンセリングの効果を決める要因は何かについて，記してみました。

ぜひ参考にしてみてください。

悩みを解決するにあたって，そして，具体的に取り組む前にとても大切なことがあります。

それは，悩みの解決の効果，成否は，手法，技法よりも実は「人間観」によって左右される，ということです。

どのような「人間観」を持つ人に関わってもらうか，また自分自身もどういう「人間観」を前提とするかによって効果は全く異なってきます。

「人間観」というととても壮大なように見えますが，基本的な前提とでもお考えいただけるといいかと思います。

例えば，
「人間というのは不完全な存在で，努力・改善によって自己を啓発していくものだ」

という前提（「人間観」）で取り組んでいる場合，うまくいっている場合はいいですが，問題が深くなっていき，あなたの存在そのもの，アイデンティティに関わるような深い部分へのアプローチが必要になっていった場合，「不完全な存在」という前提が逆に邪魔をし始めます。
頑張れば頑張るほど，「人間というのは不完全な存在」という前提が強化され，自分の存在を肯定しきることができなってしまうのです。

最悪は，それまでの効果が全てリバウンドする，といったことさえ起きます。

私たちは自分に対して厳しく，謙虚であることを暗黙の美徳としている場合が多いので，こうした前提でカウンセリングやコーチングなどに取り組む方はとても多いのです。

一方，「人間は本来完全です」「改善に努力は必要ない」という考えを前提（「人間観」）としている場合はどうでしょうか？，取り掛かりは遅いように見えても，完全に自分を肯定する，という最終的なゴールには適しています。リバウンドも考えにくいでしょう。

このように，どうした前提で取り組むかで効果は全く異なってくるのです。

どういった前提で取り組むのか，ここはとても大切ですから，皆様も今一度，自分自身や，カウンセラーのもつ前提（「人間観」）を確認してみることはとても大切なことです。

⇒人間とはどういう存在と考えていますか？

⇒悩みはなぜ起きていると考えていますか？

確認してみてください。

参考までに，
ランバート　という研究者が，長年のカウンセリングや心理療法に関する効果を分析した結果（Lambert,1992）です。

その結果，下記のようになったそうです。

１．クライアント自身や状況などの個人的な要因（40%）
２．カウンセラーとクライアントの関係性に関わる要因（30%）
３．技法に関わる要因（15%）
４．クライアントの期待に関わる要因（15%）

ここで注目したいのは，技法に関わる要因がわずか，15%しかないということで，普段手法にこだわりがちな私たちにとっては，驚きの結果ではないでしょうか？

※弊会では，１，２の背景に「人間観」の要因がとても大きいと考えています。（カウンセリングを行っている人であれば，結局そこに行き着くのではないでしょうか？）

Lambert,M.J.,1992."Psychotherapy Outcome Research:Implications for Integrative and Eclectic Therapists." In Norcross,J.C.,&Goldfried,M.R.,eds.,Handbook of Psychotherapy Integration.Basic Books.