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下唇の下が凹み 顎が出てシャクレに見える 顎の出っ張りをなくしたい どの治療で改善？費用は？
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(質問)
下唇のすぐ下が凹んでいてさらに顎が出ているので余計にシャクレに見えてしまいます。
顎の出っ張りをなくしたいです。どのような治療で改善できますか？また、費用はどのくらいでしょうか？
（回答）
大変お悩みの様ですね。
一般的には、しゃくれは骨格的な問題で、一般的には下顎全体を外科的手術によって引っ込める事によって治す方法がとられます。
ただし、あなたの場合は、写真を見た限りでは、反対咬合になっている訳ではなく、オトガイ部分が出ているのですから、一般的には頤部切除手術（Reduction
chinplasty）を用いて顎先のみ切除する方法が適応されると思います。
この術式は、顎変形症の下顎本体の手術と同時に行わないと保険適応にはならないと思われます。
いずれにしても、厚生労働大臣が定める施設基準に適合した育成（更正）医療指定の歯科医療機関でなければ、上記の健康保険治療が出来ませんので、治療方法や治療費用については、歯科大学病院などの育成（更正）医療指定の歯科医療機関に問い合わせて頂きたいと思います。
このコラムの執筆専門家
- 小谷田 仁
- （東京都 / 歯科医師）
- 医療法人社団審美会 青山審美会歯科矯正クリニック
約30年の実績による舌側矯正と審美矯正。質の高い治療に努めます
東京都渋谷区にある、矯正歯科・審美歯科・歯列矯正の専門医です。 特に舌側矯正（裏側矯正）に関しては、開業医としては日本で初めて全面的に臨床に取り入れ症例数4400件以上(1980年1月～2011年1月)を超えています。確かな技術と安心の提供に努めています。
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