歯石除去、クリーニングについて

こんにちは。千葉県松戸市むつみデンタルクリニックの倉田です。

歯のスケーリング（歯石除去および清掃）は保険では歯肉炎、歯周病の際に算定することができ、1/6ブロック毎に算定できます。
片方の顎3ブロックを一度に行うこともできますし、今回のように分けて行うこともできます。

歯肉の状態、歯石の付き具合によっては数回に分けて行うこともなくはないので麻酔も含め（当たり前ではないですが）明らかにおかしいということはありません。

ただ、スケーリングは1/6顎で64点、3割負担では300円に満たない金額です。スケーリング終了後、歯周病の再基本検査を行った後に行われるSRPという処置（中等度以上の歯周病治療に行われる）ですと1/6顎で1,000円程度になりますのでこちらかもしれません。

現在の歯肉の状態、治療方針を担当の先生にもう一度確認されるといいでしょう。


SRPについて
http://blogs.yahoo.co.jp/mutsumi_dental/23684144.html

初めまして、つくばオーラルケアクリニックの飯田です。

健康保険適応の歯科の治療費用は、定期的に費用が変動しますし、大変複雑なルールで計算されるため、なかなかご説明しづらいところもございます。

ご質問の「1度につき保険診療で1,000円弱の費用を請求されますが、これは妥当な金額ですか？」については、結論から申し上げれば、おそらく妥当な金額と思われます。

まず、歯科の治療費用がどのように計算されるのか？簡単に申し上げると、
受診料+指導料+検査費用+処置費用＝治療費の合計金額 となります。

歯石の除去は、比較的浅い位置についている歯石の除去＝スケーリングで1/6顎（例えば右下の奥歯4本）で250円、歯茎の中に潜っている根の深い位置についている歯石の除去＝SRPで1歯あたり前歯の場合は180円という具合です。深い位置の歯石の除去は痛みを伴うため、一度に何本もまとめて行うには、かなり広い範囲に麻酔をしなければならず、無理せず３～４本ぐらいづつ行うのが普通だと思いますよ。
ちなみに受診料とは初診料もしくは再診料です。これは施設基準という、病院の規模や設備、体制により、何種類かランクがあり金額が変わって参ります（普通の歯科医院ですと初診料は３割負担で540円、再診料は120円であることが多いようです）。
指導料は療養上で必要な説明を行った場合や、歯磨き指導など生活指導を行った際に、月に1回算定されます。歯石除去を行っている方＝歯周病や歯肉炎の場合、歯科疾患管理料として3割負担の方で330円、衛生実地指導として240円が月に1回徴収されていると思われます。 また、検査費用とは、歯周病の進行具合を見るためのレントゲン写真や歯茎の検査です。歯石の除去の前後に、必ず歯茎の状態を評価しなければならない制度上の決まりがあり、歯数や内容によって金額が変動しますが、600～1200円がかかります。

近頃は詳細な領収書や明細書の発行が義務付けられておりますので、内容を確認してみてください。お大事になさいませ。

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