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対象:心の不安・性格改善

うつ病?それとも他の病気?

心と体・医療健康 心の不安・性格改善 2007/12/11 01:29

40代男性についてです。
仕事のストレスをきっかけに全身倦怠感が現れ、今では就労も困難なほど身体がだるいようです。
精神科には5年前からかかっており、「うつ病」とのことで、抗うつ薬の服用を続けています。この間3年間の休職もしましたが、いっこうに良くなる気配はありません。
「うつ病」とのことですが、症状は全身倦怠感のみ。気分の落ち込みや自殺年虜など全くないと言います。
彼は本当にうつ病なのでしょうか?
もし他の病気の可能性があったらどんなことでもいいので情報を提供して頂けると幸いです。

ききょうさん

回答:1件

茅野 分 専門家

茅野 分
精神科医(精神保健指定医、精神科専門医)

- good

うつ病?

2007/12/11 10:30 詳細リンク

40代の男性が「うつ病」の診断にて5年間、精神科に通院、3年間、休職され、抗うつ薬を服用しているものの、全身倦怠感が継続されているとのこと、心よりお見舞い申し上げます。

まず抗うつ薬の種類と量はいかがでしょう?家族歴(遺伝負因)、既往歴・既往歴についてはいかがでしょう?血液、CT・MRI、脳波などの身体検査、更には心理検査などはされましたか?

鑑別診断としては、''器質性''(脳のマクロな異常)、''内因性''(脳のミクロな異常):統合失調症、躁うつ病・うつ病、''心因性''(心理的な問題)が挙げられます。

このためには更なる情報が必要です。診断や治療において疑問を持たれていらっしゃるようでしたら、他院へセカンドオピニオンを求められてはいかがでしょう。金沢大学病院などを一度受診されることをお勧め致します。どうぞ宜しくお願い致します。

茅野 分(銀座泰明クリニック)

回答専門家

茅野 分
茅野 分
(東京都 / 精神科医(精神保健指定医、精神科専門医))
銀座泰明クリニック 院長
03-5537-3496
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質問者

ききょうさん

補足です

2007/12/12 07:27 固定リンク

迅速なご回答本当にありがとうございます。

知る限りの情報をお伝えします。
当初は風邪かと思い、内科を受診しましたが異常は見あたらず、4年程前紹介状を持ち現在も通院中の大学病院精神科に受診。
そこで血液、脳波、心理検査をするも特に異常なし。CT、MRIについては検査の有無は不明です。勤務先の定期健康診断でも脂肪肝要注意以外の異常所見はなし。
また家族歴、既往歴はなく、思い当たる大きなストレス(仕事、プライベート、個人精神・肉体的)はない(本人談)。
抗うつ薬は、副作用許容範囲の最大量まで試し、種類もかなり試しています。今では新たに試す薬もほとんどないようです(以前と同じ薬が処方される)。
通電治療も行いましたが効果なしでした。
不眠はあり、中途覚醒が毎晩2−3回です。
因果関係は不明ですが、10kg以上体重も増加しました(肥満気味に)。
以上でうつ病と診断され、一度他院(個人クリニック)にも受診しましたが、うつでは?という判断でした。
更年期障害でもありませんでした(男性ホルモン正常)
睡眠障害の可能性も示唆されましたが未受診です(睡眠時無呼吸症候群ではなさそうです)。
大学病院等への再受診を考えていますが、受診してみるとよい他科が考えられましたら教えて頂けると幸いです。推測される病名、病気の可能性、わずかな情報でも結構です。よろしくお願い致します。

ききょうさん

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