猫風邪が原因でしょうか？

人生・ライフスタイルペットの医療・健康 2012/08/21 02:45

猫の状態についての質問になります。

6歳、オス（去勢済み）４ｋｇ台、日本猫ですが、２～３週間前にくしゃみを何度かしており、その後くしゃみはおさまっていたのですが、８月９日の夜から元気がなくなって食事もとらなくなってしまいました。
丸一日様子を見てみて、よくなる様子がなかったので（水も飲んでいる様子がなかく、一度嘔吐しました）、１１日の朝一番で病院に連れて行ったのですが、４０．９℃の熱があったのと、現象から輸液と抗生物質の点滴を行ってもらいました。
１１日１２日と通院して治療を行ったのですが、目立った回復がなかったので、血液検査をしたところ、T-BILが2.8mg/dlと高く肝障害が疑われるということでしたが原因が不明のようです。
それ以外の血液検査の結果については、BUN=15.9mg/dl、Cre=0.9mg/dl、Glu=171mg/dl、TP=7.0g/dl、GOT=31U/l、GPT=36U/l、GGT=4U/l、ALP=35U/l、Amy=1347IU/l、Na=146mEq/l、K=3.3mEq/l、Cl=115mEq/l、赤血球数=7460000個/ul、白血球数=7200個/ul、Ht=33.5%、Hb=11.0g/dl、PLT=11.6万個、MCV=44.9ml、MCH=14.7pg、MCHC=32.8g/dlとなっています。
T-BIL以外にもいくつか基準値から外れている数値がありましたが、脱水から考えられるところも多く、特に原因となりそうなところは無いようです。
１３日から入院して、点滴と抗生物質で熱は３９度ちょっとまで下がったのですが、それ以外の進展は特にないようです。
それ以外の猫の情報としましては、エイズ、白血病共になし、６月の血液検査では特に異常なし（この時はT-BILのチェックはしておりません）、基本的には家の中にいますが１日１～２時間位は外に行っています。
去年尿からストロバイトが検出されたため食事はロイカナのPH食１を食べています。
それ以降の尿検査では、ストロバイトは検出されていませんが、多少血液が検出されています。
ちなみに今回の尿検査では、血液とビリルビンの検出はされたそうですが、PHは正常、ストロバイトなし、炎症もないそうです。

原因が不明なのが不安なのですが、何か上記の情報で考えられる原因はありますでしょうか？
あと、２日後位に再度の血液検査と、エコーを行う予定ですが、何か血液検査で追加しておいた方がいい項目とかあるでしょうか？

宜しくお願いします。

key490さん（東京都 / 男性 / 44歳）

回答：1件

Re:猫風邪が原因でしょうか？

2012/08/28 09:19 詳細リンク

すでに再検査を終えられたところかと思います。お返事が遅れ、申し訳ありません。

身体検査で異常が認められたのは、発熱と脱水、血液検査で特に異常が認められたのはT-Bilの上昇(血清黄疸といいます)ということですね。

まず黄疸の原因には、溶血性(何らかの原因から免疫が働いて赤血球が破壊される)、肝性(肝障害、肝臓内での胆汁鬱滞)、肝後性(肝臓外での胆汁鬱滞、胆管閉塞、胆管炎など)があります。

溶血性黄疸は再生性貧血をともないます。原因としては、ウイルス感染や、寄生虫感染、薬剤関連性、特発性(原因不明)などがあげられます。検査結果から貧血がないようにみえてはしまいますが、もしこのときの脱水が重度であったなら実際には貧血をおこしていた可能性もあります。したがって再検査では、貧血の有無、貧血があるなら再生の有無、赤血球の形状に異常がないかなど確認する必要があります。外出する猫の場合には寄生虫の検査も行なうことをおすすめします。

肝性の場合には、通常は肝酵素上昇が認められるか、超音波検査で異常が認められます。肝後性の場合には、ALPやGGTの上昇が認められます。今回の血液検査結果からは、肝後性黄疸を疑う必要があります。この場合は腹部超音波検査で肝臓、胆嚢・胆管などの臓器に異常が認められないか確認します。また肝障害について詳しく調べる場合には、外の検査センターに依頼して行なう血液検査などもあります。症状や超音波検査の結果によっては、胆嚢・胆管に近い膵臓の炎症(膵炎)の可能性も検討することになるかもしれません。

また発熱の原因には、細菌感染、ウイルス感染、寄生虫感染、免疫関連性、および腫瘍などがあげられます。抗生剤で熱が下がりきらないということなので、細菌感染を疑うのであればどこで感染が起きているのか調べる必要があります。もしみつからないのであれば細菌感染以外の原因を考える必要がでてきます。

今回、最初にくしゃみなど上部気道感染症の症状があったということなので、エイズウイルスや白血病ウイルスが陰性であっても、他のウイルス感染も考慮する必要はありますし、もし溶血があるなら免疫介在性疾患なども検討しなければなりません。このあたりは症状や経過で判断する必要があり、必要な検査も非常に多岐にわたってしまいますので、かかりつけの先生とご相談いただけたらと思います。