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上の前歯２本が欠けて。ラミネートベニアで直せない状況
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（質問）
・上の前歯２本がエビのしっぽのようにアーチ状に欠けているのですが
次も欠けないようにきっちり直したい・・・とは思うのですが
噛みあわせが下の歯と同じ位置にあるので、
単にラミネートベニアで直せる、という状況ではない気がしています。
・また生まれつき
上の前歯２本は地層のように２本線があり縦に触るとぼこぼこしています。
不健康な爪が凸凹で生えることがありますがその凸凹にも似ています。
(これは幼少期栄養不足でこのようにハンパな生え方をするのでしょうか・・)
これも、歯を治す際に一緒にカバーできればと思いますが
このような治療をする前段階として、まずは矯正をするべきでしょうか。
このような症例(軽度かもしれませんが本人には切実)はどのような処理を
されますか？
画像を添付致します。何卒宜しくお願い致します。３３歳名古屋市
（回答）
写真を見た限りでは、いわゆる歯ぎしり（ブラキシズム）のために、前歯が欠けている様
なので、基本的には上下顎前歯の部分矯正などが必要と思われます。
ただし、一般的には、差し歯（ポストクラウン）を用いて、上下顎前歯の咬み合わせと
歯の表面の凸凹を同時に治す方法がとられると思われます。
歯の表面の状態は、いわゆるエナメル質形成不全と思われますが、
エナメル質形成時期の幼少期に何らかの身体的変化があったのが原因と考えられます。
このコラムの執筆専門家
- 小谷田 仁
- （東京都 / 歯科医師）
- 医療法人社団審美会 青山審美会歯科矯正クリニック
約30年の実績による舌側矯正と審美矯正。質の高い治療に努めます
東京都渋谷区にある、矯正歯科・審美歯科・歯列矯正の専門医です。 特に舌側矯正（裏側矯正）に関しては、開業医としては日本で初めて全面的に臨床に取り入れ症例数4400件以上(1980年1月～2011年1月)を超えています。確かな技術と安心の提供に努めています。
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