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対象:生命保険・医療保険

がん保険の死亡保険金の支払について

マネー 生命保険・医療保険 2009/04/02 09:55

長年がんの闘病で入退院を繰り返していた父が自宅で亡くなりました。
自宅で亡くなったという事で警察で検死を受けて検視官により死亡診断書が発行されました。
その検死内容は、動脈剥離という事だったのですが、アフラックでがん保険に加入していたので、
こちらの死亡診断書を提出したところがんの記載がないため死亡保険金の支払いを拒否されました。アフラックには、がんと記載されていれば死亡保険金を出す事が可能であるので、
がんと付け加えてほしいといわれたのですが、検視官による死亡診断書の変更は一切出来ないといわれいます。一般的に考えてがんがこちらの病気を誘発したとはいえないのでしょうか?また何かいい方法はないでしょうか?ご存知の方がいらっしゃったら教えてください。よろしくお願いいたします。

Sunnyさん ( 埼玉県 / 女性 / 39歳 )

回答:2件

植森 宏昌 専門家

植森 宏昌
ファイナンシャルプランナー

- good

癌と死因の因果関係について

2009/04/03 11:04 詳細リンク

はじめまして、Sunny様。アイスビィの植森宏昌です。

御質問のケースは良く耳にします。実際、私の知人の友達にもアフラックで似たケースがありました。一般的に癌ではお亡くなりになる事は無く(言葉が適切でないかも知れませんが)、医師の死亡診断書も心不全等のケースが殆どです。当時も癌で治療を受けられ給付金を受けていたにも関わらず、死因が「心不全」でしたので友人が保険会社側と話しても出せないの一点張りでした。又、今回のケースの様に、自宅でお亡くなりになった方や孤独死された方の場合には、検視官による死亡診断書が保険会社に提出する書類となるケースが多く決定を覆す事は難しい様に思います。
その部分で検視官と争っても時間的にも労力的のも無駄なケースが多いので、方向を変えて、100%では無いですが、最近、不払い等で問い合わせが多くなっている生保協会の相談コーナーや、最終的には癌であると言う事実と死因が癌と因果関係があると言う事を集め、弁護士等に相談するしか現状では思い当たる方法は無い様に感じます。
中々、お役に立てる回答を出来ずにすみません。

回答専門家

植森 宏昌
植森 宏昌
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笹島 隆博
医療経営コンサルタント

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2009/04/02 17:10 詳細リンク

一般的に自宅でお亡くなりになった方や孤独死された方の場合には、検視官による死亡診断書が保険会社に提出する書類となりますが、この内容を変更することは、警察の決定を覆すことと同じことになりますので、残念ことではありますが、実質的に難しいと思います。末期ガンの方が自宅で終末を迎えられるケースでは、こうした死亡診断をされてしまうことがよくあるようです。こうした場合は諦めるしかないようです。

質問者

Sunnyさん

御礼

2009/04/05 18:59 固定リンク

ご回答ありがとうございました。
参考にさせていただきます。

Sunnyさん (埼玉県/39歳/女性)

質問者

Sunnyさん

御礼

2009/04/05 19:00 固定リンク

ご回答ありがとうございました。
参考にさせていただきます。

Sunnyさん (埼玉県/39歳/女性)

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