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加入後早期の入院給付金の請求

マネー 保険設計・保険見直し 2009/02/26 18:49

生命保険料を減らしたいと思い最近できたネット完結型の医療保険に加入しました。
加入後4か月で急性腎宇炎、卵巣膿腫で入院手術となってしまいました。
急に高熱が出るまで全く症状はなく、通院歴もありません。

保険の加入にあたっても過去5年間は歯医者、コンタクト処方のための眼科の通院しかなくその通りに告知したのですが、調査員から過去10年間の通院歴を言えと言われ全ての病院の調査承諾書を記入させられました。

昨年10月末には不正出血があったため婦人科を受診し検査したものの異常なしと診断されていたのですが、今回の調査員に自分が疑われているのを感じすごく悲しくなりました。

給付金の支払いがスムーズに行われないことで経済的にも困っています。
給付金を請求するとこういうものなのでしょうか?

ここあ8さん

回答:3件

宮嵜 勝己 専門家

宮嵜 勝己
ファイナンシャルプランナー

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加入後早期の入院給付金の請求

2009/02/26 23:11 詳細リンク
(5.0)

ここあ8様

保険&住宅ローンプランナーの宮嵜です。

この度の入院手術、心よりお見舞い申し上げます。
また、安心を提供するはずの生命保険が、逆に不安な気持ちを持たせてしまっている現実は、保険に携わる者として心が痛みます。

保険金給付については、生命保険相談所(生命保険協会)などが相談・苦情等を受け付けております。
http://www.seiho.or.jp/
参考にしてみてください。

あまりお役に立てなくてすみません。
お大事にしてくださいね。

宮嵜

評価・お礼

ここあ8さん

なんか心が軽くなったように感じます。
これからは、もう少し慎重に加入したいと
思います。

ありがとうございました。

回答専門家

宮嵜 勝己
宮嵜 勝己
(東京都 / ファイナンシャルプランナー)
有限会社桃太郎総合保険 住宅ローンプランナー
03-3517-1501
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大関 浩伸

大関 浩伸
保険アドバイザー

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回答申し上げます

2009/02/27 08:36 詳細リンク
(5.0)

ここあ8さん、こんにちは。フォートラストの大関です。

いやな想いをされたようですね、お察しします。

ただ、保険会社は、加入後半年以内の給付金請求については、「告知義務違反」
の疑いがないか、調査を行うのが通例です。

**ネット通販型の保険なら、なおさらで、執拗な調査を実施します。

10年間の通院歴を言えというのも、本来は失礼なことですよね。
注意しなければいけないのは、告知書の回答にウソがなかったかの確認
です。
悪質な保険会社の場合、告知書にウソがなくても、病院調査書から細かい
因果関係を見つけて、支払を拒むところがありますが、

告知書にウソがなければ、堂々として下さい。

通販契約でなく、保険会社に影響力があって信頼できる代理店からの
加入なら、こんな執拗な調査にはならなかったことでしょう。

こちらをご参照下さい。
↓↓↓
http://profile.allabout.co.jp/ask/column_detail.php/15505

評価・お礼

ここあ8さん

回答ありがとうございます。

あなたを疑ってますよ!というのが見え見えで
何のための保険だったのかと悲しくてなりませ
んでしたが、自分を守るためにメリット、デメリットを
きちんと知らなければいけないとつくづく思い知らされました。
ありがとうございました。

加藤 惠子

加藤 惠子
ファイナンシャルプランナー

- good

早期の入院給付金請求

2009/03/03 11:07 詳細リンク

ここあ8様、はじめまして。
FPの加藤です。

入院と手術、大変でしたね。くれぐれもお大事になさってください。

入院給付金の請求ですが、通常、保険会社は加入後早期の請求に対しては調査をかけることが多いのです。ネット完結型は対面販売ではないので、その分、いろいろ調べるのだと思います。
調査員は外部委託だと思いますが、いやな思いをされて大変でしたね。

でも、きちんと告知されていれば大丈夫だと思いますョ。
何か困ったことがあれば、いつでもご相談ください。

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