矯正したが最後マウスピース(リテーナ)をしなかった下の歯

（質問）

矯正の件で２点、ご相談させていただきたいです。宜しくお願い致します。

 質問1.

学生のころ矯正をしていましたが、最後のマウスピース(りテーナ)をきちんとしなかったため、下の前歯がでこぼこしています。現在31歳ですが、歯を削らずに歯並びを直すことはできるでしょうか？親知らずは下は2本とも抜いています。上も2本とも抜いたと思うのですが、覚えておりません。奥歯のかみ合わせも、少しですが、合わないような感覚がずっとあります。

 質問2.

右下の奥から2番目の歯ですが、6年程前に神経を抜いております。結構深いところまで薬を入れて治療したようです。写真では左側に写っており、ツメモノが分かるかなと思います。今年の9月ごろから、むずがゆいような、少し痛みがあるような違和感があり、会社近くの歯科医院へ行きましたが、虫歯はないといわれて治療はしておりません。今週から、むずがゆさが増し、爪でたたくと響いて痛いです。会社近くの歯医者へ再診で行こうかと思っておりますが、矯正をするなら、この歯の治療も小谷田先生のところで診ていただいたほうが良いでしょうか。こころなしか、今週は、その上の歯も痛いです。 お手すきなときに、お返事よろしくお願いいたします。

 （回答）

> 1. 学生のころ矯正をしていましたが、
> 最後のマウスピースをきちんとしなかったため、下の前歯がでこぼこしています。
> 現在31歳ですが、歯を削らずに歯並びを直すことはできるでしょうか？
> 親知らずは下は2本とも抜いています。
> 上も2本とも抜いたと思うのですが、覚えておりません。
> 奥歯のかみ合わせも、少しですが、合わないような感覚がずっとあります。

（回答）
写真で分かる範囲でお答えしますが、下の前歯がでこぼこしている（叢生）のは、下の前歯のサイズが大きいことが原因です。したがって、上の前歯に比較して、下の前歯が大きい場合には、下の前歯を少し削る必要がある可能性はあります。
親知らずは、直接影響は無いと考えてください。前歯がうまく並べば満足出来るなら、また上顎と下顎のズレが大きくなければ、下の前歯だけの部分矯正で治すことは可能と思われます。
いずれにしても、気になる治したい部分の矯正を優先的に考えるべきでしょう。
部分矯正で前歯だけ矯正する場合は、大きな前歯を選択して、小さくする（0.4～0.8 mm程）必要がある場合があります。もちろん、痛くない範囲で削ります。前歯だけの部分矯正で治せれば、歯を動かす期間は1年以内、もちろん外から見えない
裏側（舌側）矯正で矯正可能です。

（受付より費用のご案内）
部分矯正を選択する場合は、費用は基本料30～35万円、装置料0～15万円の合計となり、チエック料もいれて総額30～55万円程度になります。装置料はメタル装置が0円、セラミック装置が5万円、裏側（舌側）矯正は15万円になります。

> 会社近くの歯医者へ再診で行こうかと思っておりますが、矯正をするなら、
> この歯の治療も小谷田先生のところで診ていただいたほうが良いでしょうか。

（受付からのご連絡）
当院では保険治療はしておりませんので、保険治療の範囲で出来る虫歯などの治療は最寄りの一般歯科医院で受けていただきたいと思います。よろしくお願いします。