小谷田 仁(歯科医師)- コラム「上前歯の八重歯、下前歯の乱ぐいと反対口咬」 - 専門家プロファイル

小谷田 仁
約30年の実績による舌側矯正と審美矯正。質の高い治療に努めます

小谷田 仁

コヤタ ヒトシ
( 東京都 / 歯科医師 )
医療法人社団審美会 青山審美会歯科矯正クリニック 
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上前歯の八重歯、下前歯の乱ぐいと反対口咬

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歯列矯正・噛み合わせQA (症例、原因、費用) 受け口、しゃくれ、反対咬合、切端咬合(せったん咬合) 2010-03-04 21:47

(相談)
37歳女です
上前歯の八重歯、下前歯の乱ぐいと見た目にはさほど気にはならない程度の反対咬合です。上は前歯の右側に八重歯があり隣の歯が後ろに引っ込んでいます。表面的に気になるのはこの2本ですが、右側だけに親不知が残っていてその一本手前の歯だけが歯列から外側にズレている為に数年前から食べ物が挟まるようになり困っています。部分矯正だと前歯2本だけでズレた奥歯を歯列に戻すのは全体矯正になってしまいますか?又、親不知を抜く必要は?下は正面から見て真ん中6本の内、真ん中2本は気にならないのですがその左右の歯は向きが変でさらにその左右は他より歯が大きく尖った形です。右側だけに親不知が有ります、奥歯の並びは悪い訳ではないので他の症例だと部分は前歯6本にワイヤーを付けていましたが私の場合も部分で出来ますか?反対口咬はさほど気にならないのと金額的な事、年齢的な事を考えると部分で前歯が治せるなら反対口咬は治さなくてもいいかと思っていますがもし反対口咬を治すには、親不知を抜いたり全体矯正になりますか?

(回答)
写真を見た限りでは、前歯の反対咬合が目立たない程度に治ればよいのであれば、部分矯正が可能はあると言えます。ただし、あなたの場合は、上下両方の前歯の部分矯正が必要と思われます。

部分矯正で矯正する場合は、上顎前歯は拡大して、下顎は大きな前歯(特に2番目の前歯)を選択して、小さくする(0.4〜0.8 mm程)必要があります。もちろん、痛くない範囲で削ります。前歯だけの部分矯正で治せれば、歯を動かす期間は1年以内、もちろん外から見えない裏側(舌側)矯正で矯正可能です。
上下前歯だけの部分矯正の費用は基本料55万円、装置料0〜30万円の合計となり、チェック料もいれて総額60〜90万円程度になります。その他の装置料は装置が外側のセラミックでは15万円、金属では0円です。

ただし、右側だけに親不知が残っていてその一本手前の歯だけが歯列から外側にズレている様態を治すためには、部分矯正の場合はその部分に装置を追加(8〜10万円程の追加料金)又は、上又は下顎の全体の矯正が必要になる可能性はあります。

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