小谷田 仁(歯科医師)- コラム「しゃくれ状態を一番治せる矯正を教えて下さい」 - 専門家プロファイル

小谷田 仁
約30年の実績による舌側矯正と審美矯正。質の高い治療に努めます

小谷田 仁

コヤタ ヒトシ
( 東京都 / 歯科医師 )
医療法人社団審美会 青山審美会歯科矯正クリニック 
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しゃくれ状態を一番治せる矯正を教えて下さい

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歯列矯正・噛み合わせQA (症例、原因、費用) 受け口、しゃくれ、反対咬合、切端咬合(せったん咬合) 2014-07-13 21:13


【質問】
歯の矯正をしたいのですが私の歯は下の歯が出ていていわゆるしゃくれ状態です。
本当ならマウスピース矯正がしたいのですが、一番私の歯が治せる矯正を教えて下さい。
なるべく料金は安めの物が良いです。


【回答】
写真を見た限りでは、前歯の反対咬合が目立たない程度に治ればよいのであれば、部分矯正が可能であると言えます。
マウスピースの矯正でも矯正治療は可能と思われますが、マウスピースの矯正では、歯の前後的移動は出来ますが、歯軸や上下的な歯の移動は難しいと思われます。
つまり、歯の大幅で精密なコントロールはマウスピースでは難しいと言えます。マウスピースの矯正で治る症例は軽症のケースに限られます。
また、一日に18~20時間使用しなければ効果を得ることは出来ません。つまり、治るか治らないかは、患者様次第ということになります。
したがって、特に上下的な歯の移動が必要な症例には、矯正装置(ブラッケト)を各歯に接着する方法が最も適当と思われます。
ただし、マウスピースの矯正を希望されるのであれば、マウスピースの矯正で矯正治療を開始して、治療経過が思わしくなければブラケットの方式に変更する方法も考えられるでしょう。
いずれにしても、気になる治したい部分の矯正を優先的に考えるべきでしょう。

部分矯正で前歯だけ矯正する場合は、最小限、上前歯の拡大が必要です。
前歯だけの部分矯正で治せれば、歯を動かす期間は1年以内、もちろん外から見えない裏側(舌側)矯正で矯正可能です。
装置は前歯6本と奥歯2本に着け、ワイヤーの力によって少しずつ歯を正しい位置に移動します。

部分矯正を選択する場合は、費用は基本料30~35万円、装置料0~15万円の合計となり、チエック料もいれて総額35~55万円程度になります。
装置料はメタル装置が0円、セラミック装置が5万円、裏側(舌側)矯正は15万円になります。
マウスピースのみの治療を希望される場合は、基本料30万円、装置料5万円となり、チエック料もいれて総額40万円程度になります。
ただし、あなたの場合は、上下両方の前歯の部分矯正が必要かもしれません。
上下の部分矯正をする場合は、上記の費用に20万円(基本料は20万円、装置料はメタル装置が0円、セラミック装置が5万円、裏側(舌側)矯正は15万円)の追加料金がかかります。

診断によって、上下全体の矯正が必要なときは、下顎の犬歯の後ろの歯を抜歯する、又は下顎の奥歯も含めて小さくすることが必要になります。
費用は矯正の範囲と装置の種類によって異なりますが、部分矯正に比較して50万円程高くなります。

歯を動かす治療期間(動的治療期間)は歯を抜かない症例では1年程、歯を抜く場合は2年程かかります。

いずれにしても、しっかりとした検査・診断をした上で、ご本人の希望にそった治療方針を決定すべきだと思います。

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