茅野 分(精神科医(精神保健指定医、精神科専門医))- Q&A回答「アルコール依存症」 - 専門家プロファイル

茅野 分
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茅野 分

チノ ブン
( 東京都 / 精神科医(精神保健指定医、精神科専門医) )
銀座泰明クリニック 院長
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主人のお酒のこと、気にしすぎでしょうか

心と体・医療健康 心の不安・性格改善 2008/06/24 15:16

29歳男、主人が、最近毎日お酒を飲みます。
一日に、ビール800mlほど(中缶1本、大缶1本)と、日本酒・焼酎・またはウィスキーを、多分1合以上
(ロックグラスに氷をいっぱいにして、3杯ほど)飲んでいます。
2年ほど前に健康診断で肝臓のガンマ−GTPが異様に高く、減量・断酒を行いました。再検査では数値も標準値に戻り、その後も継続して減量し、現在は標準体重上限付近にまで体重が落ちました。
ただ、半年ほど前に結婚をし、それから毎日上記のような飲み方をしています。酷い二日酔いに悩まされた翌日などは一日だけお酒をやめたりしますが、その都度「今日は飲まないよ、分かってるもん、飲まないもん」などアルコールへの執着らしい言葉を口にします。少し飲む頻度や量について口を出せば、とても拗ねて投げやりな言葉を口にします。

結婚前と比べて食生活を整えたためか、体重のリバウンドは全くありませんし、目に見えての変化はありません。朝からお酒を飲むことも、酒が原因で仕事を休んだりすることも、お酒を断った日の禁断症状もありません。

アルコール依存症ではないと思いますが、これから進行していかないか心配です。そうなる前に何とかなればと思うのですが、言っても本人は拗ねるばかりですし、もしかしたら私が気にしすぎなのかも……とも思います。
昨日も、この一杯で終わりと言いながら守らず飲み続けている姿を見まして、不安でなりません。

ぜひ、アドバイスをお願いいたします。

モリーさん ( 静岡県 / 女性 / 28歳 )

茅野 分 専門家

茅野 分
医師(精神科)

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アルコール依存症

2008/06/26 15:37
( 4 .0)

ご主人にアルコールのご心配があるとのこと、心よりお見舞い申し上げます。

いくつかの調査研究によると成人男性の場合''ビール350〜500ml/日位''が最も健康的であると言われています。また以下のような質問もご参考にして下さい。世界的に用いられているスクリーニングテストです。

''1 あなたは今までに自分の酒量を減らさなければいけないと感じたことがありますか?''
''2 あなたは今までに周囲の人に自分の飲酒について批判されて困ったことがありますか?''
''3 あなたは今までに自分の飲酒についてよくないと感じたり罪悪感をもったことがありますか?''
''4 あなたは今までに朝酒や迎え酒を飲んだことがありますか?''

(Ewing,J.A:Detecting AIchoholism JAMA252:1905-1907,1984)

このうち2つ以上あてはまると''アルコール依存症''の傾向があります。詳しくは拙著コラムアルコール依存症もご覧下さい。なかなか断酒できない時には精神科医へご相談ください。どうぞ宜しくお願い致します。

銀座泰明クリニック

評価・お礼

モリー さん

早速のご回答、ありがとうございます。参考にさせて頂きます。

たぶん二つ以上は当てはまると思うのですが、
「2.批判した」のはおそらく私一人でしょう。
茅野先生のアルコールのコラムは拝見いたしております。

「もっとも健康的」な飲酒量から多少外れているものの、よく言われる症状がほとんど当てはまらないのが、判断に悩むところです。
また、この程度で大騒ぎしていいのか、と、自分の精神状態を疑ったりもします。
というのは、上記スクリーニングテストで「批判した」事例は多分に私一人であるからです。

本人はとても自虐的・内省的な性格なので、何かあると「自分が悪いんだ」と思う傾向がありますので、
「1.減らさなければならない」
「3.罪悪感」というのは当てはまると思うのです。
ただ、本人の性格で、どんな些細なことに対してもそう思う傾向があるため、当てはまったとしてもやや信頼性に欠けると思っています。
「2.批判」は私だけ。「4.朝酒、迎え酒」はしたことがないと申しております。

明らかなアルコール依存症ではないほどの飲酒の判断が難しく、治療に向かうべきか、むしろ私自身の意識を変えた方が良いのか、やはり迷うところです。

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