茅野 分(精神科医(精神保健指定医、精神科専門医))- Q&A回答「感動鈍麻? 快楽消失?」 - 専門家プロファイル

茅野 分
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茅野 分

チノ ブン
( 東京都 / 精神科医(精神保健指定医、精神科専門医) )
銀座泰明クリニック 院長
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感情の喪失

心と体・医療健康 心の不安・性格改善 2008/02/09 07:31

はじめまして。 女性、39歳です。
2006年10月の終わり頃、四六時中外から聞こえる幻聴に悩まされ精神科を訪問しました。
リスパダールを処方され、幻聴は徐々におさまり今ではまったく聞こえてきません。
生理がこなくなったため、現在ではエビリファイ12mgを服用しています。
私が悩んでいるのは発病してからというもの、好奇心・快感・楽しみ・怒り・ショックというような諸々の感情が喪失してしまったことです。
睡眠欲も性欲もありませんし、入浴しても排便しても爽快感がありません。
一年前までは楽しかったウィンドウ・ショッピングやTVや読書も今ではただ面倒なだけで、興味がわかなくなってしまいました。しかし鬱な気分はなく、陰性症状ではないようなのです。
主治医に訴えたところ「病気のせいというより、むしろ歳をとったせいだ」と言われました。
しかし、多少は加齢のせいもあるかもしれませんが、加齢でこんなに感情が喪失するとは考えにくく、納得がいきません。
統合失調症になってから1年と3ヶ月、こんな状態がずっと続いています。
私は一生このままなのでしょうか?

クチンタさん ( 山梨県 / 女性 / 39歳 )

茅野 分 専門家

茅野 分
医師(精神科)

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感動鈍麻? 快楽消失?

2008/02/09 13:49

ご提示の症状は''感情鈍麻''といわれる症状が相当するかと思います。これは感情が鈍麻、平板化して、周囲にも無関心になってしまう症状です。無感情 apathy ともいえます。抑うつ気分はないそうですが、統合失調症の陰性症状の一つになります。

より主観的な症状としては、''アンヘドニア anhedonia (快楽消失)''もあります。これは快感情が希薄になり、何をしても楽しめなくなります。精神病の抑うつや陰性症状としても起こります。

治療としては、既に服薬されているエビリファイのような''ドーパミン調整薬''を用いることが適切です。それでも改善しない時には、少量の抗うつ薬を用いることもあります。この際は陽性症状が再燃しないよう注意が必要です。主治医に再度ご相談され対処していただけると幸いです。どうぞお大事にして下さい。

茅野 分(銀座泰明クリニック)

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