茅野 分(精神科医(精神保健指定医、精神科専門医))- Q&A回答「転医に伴う診察」 - 専門家プロファイル

茅野 分
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茅野 分

チノ ブン
( 東京都 / 精神科医(精神保健指定医、精神科専門医) )
銀座泰明クリニック 院長
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紹介状の内容。見た目と心の重さの違い

心と体・医療健康 心の病気・カウンセリング 2008/01/21 16:11

うつ病です。
現在の病院は4ヶ月間通っています。
試したい治療法があるのですが、今の病院ではその方法は実施されておりません。そのため主治医に紹介状を書いてもらいました。(試したい治療法がある病院に転院・もしくはその治療が受けられるかの受診のため)

本日、紹介状をとりに行きました。
それまでの主治医は、その治療を受けるほど、私の状態は悪くないとの見解でした。
なので紹介状もそういった感じに書いてありました。(本人が施術を希望しているが、必要ないことを説明しても説得できない。など。また病状としてもあまり重くないようにかかれていました)
そして紹介状をとりに行くと同時にカウンセリングがあったのですが、これまで行ってきた心理テストを総合した結果が本日出ました。
私の場合、見た目がとても普通に見えて、表情もあり、受け答えがしっかりしているため軽度にしか感じないそうです。しかし内面は非常に重く、この位の辛さだったら普通はベットから起き上がれない、一日中泣いているなどに値するほどだそうです。
見た目と内面のバランスが違うということが、心理テストでわかったそうです。
心理テストが出た後、主治医に会ったら態度が私の気持ちを慮るように変わっていました)

専門家でもなかなか見抜けなかったので次の病院へ行っても、また軽度に見られてしまうのではないでしょうか?
ましてや、心理テストが出る前に書かれた紹介状ですので、「その施術はいらないとおもう」などと書いてあります。
医師は患者の言うことより、紹介状を重視するのではないかと思うので、不安です。
本当ならその治療を受けていい部類に入るのに、見た目(態度、行動)にそう感じられないばっかりに、また見過ごされるのではないでしょうか・・・・
どうやってこのことを新しい医師に伝えたらわかってもらえるでしょう。

wakka-さん ( 埼玉県 / 女性 / 32歳 )

茅野 分 専門家

茅野 分
医師(精神科)

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転医に伴う診察

2008/01/21 16:45

主治医より転医のための紹介状をいただいたものの、内容に納得いかないところがあるとのこと。

精神科の診察では前医からの情報と患者様の訴えとの両方を総合的に判断いたします。すなわち、''主観的 Subjective ''な苦痛と''客観的 Objective ''な所見とを比較しながら、''評価 Assessment ''するわけです。

また画像検査や心理検査も大学病院などではもう一度やり直すことがあります。特に心理検査は検査者や時期によって結果が変わることもあるからです。

つきましては、初診時にご自身から十分な説明をするとよいでしょう。更に自分なりに''病歴''をワープロでまとめて持参してはいかがでしょう。どうぞ宜しくお願い致します。

茅野 分(銀座泰明クリニック)

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