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茅野 分
チノ ブン
mECTをなぜ積極的に薦めないのでしょうか？
心と体・医療健康 心の病気・カウンセリング 2008/01/07 16:33うつ病を患っています。毎日希望も楽しみもやる気もなく症状はありすごしています。
ｍＥＣＴが有効率８〜９割だと聞き、主治医に相談したところ、「あなたの性格、考え方、今の情況からいって必要な治療だと思えない」と言われました。
また他の医師からも「自分だったら推薦状は書かない。入院や服薬で様子を見る方針」と言われました。
全身麻酔、入院、高額がなんとかなるならば、一刻も早く受けて、楽になった方がいいと思うのに、なぜ医師は薦めないのでしょうか？もしも失敗したとしても「自分には効かなかった。お金と入院時間がかかってしまった」というだけですよね？（そのほか一過性の記憶喪失、全身麻酔事故の懸念などはあるかもしれませんが・・・）私には「そこにバラの道があるけど、そっちはいくな。辛い道を行け」と言っているようにしか受け取れません。医師が薦めたがらないのには何か理由があるのですか？
wakka-さん （ 埼玉県 / 女性 / 32歳 ）
電気けいれん療法
''電気けいれん療法''は上記の通り、重症例が主な対象となり、軽症例は薬物療法が優先されています。これは薬物の方が副作用が少なく、費用対効果も高いためです。
日本の医療は''国民健康保険''に基づいておりますので、患者様のご希望のみでは治療を決められません。主治医が診療して、適切な治療法を選択するのです。この保険制度の限界を超えて過剰・不適切な医療を施すと、昨年の「リタリン乱用」のような問題を生じます。この点をご了解くださるようお願い致します。
また電気けいれん療法も日本国内においては十分なコンセンサスを得られておりません。適用に積極的な医師や病院もあれば、消極的な医師や病院もあります。この点については今後、治療のエビデンスを重ねることにより、''厚生労働省や日本精神神経学会''を中心に公的な治療ガイドラインが作成・提示されることと思います。
ご理解の程どうぞ宜しくお願い致します。
茅野 分(銀座泰明クリニック)
