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Dr.TSUBAKI
ドクターツバキ
ガミースマイルと上顎前突
心と体・医療健康 矯正・審美歯科 2013/01/15 01:01初めて質問させて頂きます。
中学生の頃から、自分の口もとが前突しているのをコンプレックスに感じておりました。
歯茎(歯肉？骨？)が斜めになっており、そこから更に前歯が斜め前に生えています。
意識している時は歯茎が見えない笑い方で、出っ歯が目立たないように気をつけていますが、リラックスしている時や大笑いしてしまった時、不意に撮られていた写真を見ると、とても不細工です。
意識しないと、勝手に少し口が開いてしまいます。(閉じた時、顎にシワがよったり、不自然な容貌になる程ではありません。)
おそらく、上顎だけでなく、下顎も少し前突しているのですが、前歯が斜め前に生えていることもあり、上顎の前歯が下顎の前歯より6,7ミリ前出している状態です。また、上顎の歯茎の付け根から前歯の付け根は8ミリ程度前突しています。
歯並びは下顎は悪いですが、上顎はさほど気になりません。前歯は少し大きめかもしれません(薄く、下の方は透け気味です)。
文書だけでは分かりづらいかと思うのですが、このような歯、口の状態ではどのような治療が考えられるでしょうか。抜歯とマウスピース治療はできるでしょうか。また費用はどのくらいでしょうか。
歯の前突よりも、歯茎の前突(長さも？)を治して、笑っても歯茎が飛び出さないようにしたいのですが、外科手術が必要なのでしょうか…。
もりねこさん
（
大阪府 / 女性 / 22歳 ）
ガミースマイルと上顎前突の歯列矯正について。
上の前歯の突出とかみ合わせの深いことまた、下の歯の重なりが主な問題と思われます。結果からお話をしていきますと、抜歯による固定式の歯列矯正で治療を行われるといいでしょう。歯茎が見えている状態の前突では歯根から後方へ下げていくことが必要となります。また下の歯も重なりが有ることから、小臼歯の抜歯による治療の選択になるでしょう。また、マウスピース矯正による歯列矯正の方法も有りますが、移動量や歯の後退する方向などを考えて固定式の歯列矯正のほうが歯の移動をスムースに行っていけると考えられます。
外科手術を併用するか否かについては文章からは判断が難しいですが、一般的には抜歯を行えば必要はないと思われます。しかし、治療の中で奥歯の固定を強くするための器具（TAD)は使用する可能性はあるでしょう。
詳しくは、お口の中を拝見してカウンセリングにてお話をお聞きになっていただけるといいでしょう。
期間や費用も含めて、参考にされてみてください。
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ティースアート矯正歯科
