飯田  裕(歯科医師/医学博士)- Q&A回答「根の中の異物が上顎洞炎(ちくのう)を引き起こす場合があります」 - 専門家プロファイル

飯田  裕
患者さんの性格や体質に合った「オーダーメイド治療」を提供

飯田  裕

イイダ ユタカ
( 茨城県 / 歯科医師/医学博士 )
つくばオーラルケアクリニック 開設管理者/院長
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取材の依頼

歯の中に残った器具?を取って欲しいです

心と体・医療健康 一般歯科・歯の治療 2014/11/18 17:13

数年前、歯の治療で上の奥歯のレントゲンを撮っていただき見てもらったところ、
「歯の中に、以前に根っこの掃除をした時の器具が折れて残っている」と言われました。
取ろうとしてもらいましたが、奥深くにあるようで取れませんでした。
「その歯を抜いていただけませんか?」とお願いしましたが、「何でもない歯を抜くことはできない」
と言われて、数年間そのままにしてあります。
ただ、その器具のせいかはわかりませんが、以前から鼻をすすると「チクッ」とした痛みがあったので
できるものならどうにかしてそれを取るか、歯を抜くかしていただきたいのです。
これは可能な治療でしょうか?どうぞよろしくお願いいたします。

モモスーツさん ( 東京都 / 女性 / 43歳 )

根の中の異物が上顎洞炎(ちくのう)を引き起こす場合があります

2014/11/20 12:01

 初めまして、つくばオーラルケアクリニックの飯田です。

 上の奥歯の根っこの上方には、鼻腔の繋がっている上顎洞と言う空洞があります。その上顎洞が鼻炎を起こした状態を上顎洞炎(副鼻腔炎とか、蓄膿症とも言います)と言い、放置されたむし歯から上顎洞炎を生じることがよくあります。

※歯と上顎洞炎の関係について私が以前に書いたコラムがあります。宜しければご参照下さい。
「花粉症で歯痛に。その意外な関係」http://jijico.mbp-japan.com/2014/03/12/articles8146.html

 歯の根の中に異物が残っていて、根管治療(=歯の根の治療)が不完全となり、根の周囲が化膿して上顎洞炎を生じた事例も報告されています。

 しかしながら、根の中の異物は私どもからはほとんど直視できませんし、根の中で操作できる器具も限られていますから、根の深い位置に入った異物のみを取りだすことはほとんど不可能です。したがって明らかな症状や、上顎洞炎を疑う所見がなければ、その担当医が説明したように様子を見ることになると思います。
 但し、「以前から鼻をすすると「チクッ」とした痛みがあった・・・」というのが気になりますよね。ご心配でしたら口腔外科で鼻炎の有無、歯根と鼻炎の関連性などを調べてもらってはいかがでしょうか?お大事になさいませ。

お口の総合クリニック(歯科・口腔外科)/茨城県つくば・土浦で口臭ケア、口内炎の治療なら
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