飯田  裕(歯科医師/医学博士)- Q&A回答「おそらく咬合性外傷ではなく、根尖性歯周炎かもしれません。」 - 専門家プロファイル

飯田  裕
患者さんの性格や体質に合った「オーダーメイド治療」を提供

飯田  裕

イイダ ユタカ
( 茨城県 / 歯科医師/医学博士 )
つくばオーラルケアクリニック 開設管理者/院長
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咬合性外傷による歯茎

心と体・医療健康 一般歯科・歯の治療 2013/03/08 00:10

4年前に交通事故に遭い、前歯二本をセラミックにしていました。
去年の夏に歯ぎしりにより前歯の一部が欠けてしまったので
新しく変えました。
つい先日激しい痛みにより物が噛めなくなったので
一週間ほど前に歯医者にかかったところ
咬合性外傷と診断されました。
そして今は痛みも軽くなりました(まだ前歯で物は噛めません)
が、歯茎に異物を感じて
上唇をあげて見てみると大きなこぶみたいなぶにょぶにょしたものが前歯の上にありました。
歯茎も少しふくれてました。

これはどういうことなのでしょうか?
このまま歯周病のようになって歯を失うことになるのでしょうか?

りん*さん ( 愛知県 / 女性 / 20歳 )

おそらく咬合性外傷ではなく、根尖性歯周炎かもしれません。

2013/03/08 12:20
( 4 .0)

初めまして。つくばオーラルケアクリニックの飯田です。

 咬合性外傷というのは、咬み合わせに問題があるなどして、その歯に無理な力が加わることで、歯の根の周りの組織が損傷を受け傷んでいる状態を言います。従って歯の当たり具合を調整するなどすれば改善しますが、こぶのようなものが出来たり、化膿して腫れることはありません。

 「噛むと痛い」、「上唇をあげて見てみると大きなこぶみたいなぶにょぶにょしたもの」と伺うと根尖性歯周炎の可能性があると思います。根尖性歯周炎とは根の先に膿が溜まり、化膿している状態です。バイ菌が根の先にいますので、抗生剤で炎症を抑え、被せてある修復物を外して、歯の根の中を消毒・洗浄する根管治療(いわゆる根の治療)が必要と思われます。根の先に出来た病巣が大きい場合や、炎症がひどい場合は根管治療でも完治が難しい場合があり、最悪の場合は抜歯が必要かもしれません。

 いずれにしましても、レントゲン写真などで診査して、しかるべき治療が必要と考えますので、もう一度担当医に相談してみてください。お大事になさいませ。

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評価・お礼

りん* さん

2013/03/10 19:18

回答ありがとうございます!被せものをはずすと、さらに元の歯が割れてしまう可能性が高くなるのではないでしょうか?
しかしながら詳しい回答を下さって、非常にありがたいです。

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