小谷田 仁
コヤタ ヒトシ歯列矯正で引っ込んだ顎が治せるか
心と体・医療健康 矯正・審美歯科 2009/10/07 16:3512歳の娘です。
歯並びと顎が引いているのが気になって、
横顔のEラインが整えばと、1年前に歯列矯正を始めました。
歯並びはそれなりに良くなっているのですが、
気になっていた顎があまり改善されているように思いません。
歯の方はあと半年くらいで終わると言われましたが、
顎は「オトガイ筋が強いのでそちらのトレーニングで…」
と言われました。
私としてはもう少しましになると思っていて、
先生も最初はある程度改善されるような言い方をされていたので
とても残念です。
このままあきらめるしかないのでしょうか?
annmamaさん ( 三重県 / 女性 / 46歳 )
Re:歯列矯正で引っ込んだ顎が治せるか
- ( 3 .0)
(回答)
横顔のEラインは鼻と唇、および下顎の先端(頤:オトガイ部)とのバランスですから、オトガイ部が後退している場合には、なるべく矯正治療によって口唇を引っ込める必要があります。 この目的のためには、一般には歯を抜く治療方針をとります。前歯を十分、後方に引っ込めたにもかかわらず、オトガイ部が後退している場合は、遺伝的に骨格的に下顎のサイズが小さいか、開咬傾向があるため下顎が後方へ回転する下顎の形態(いわゆる長頭型)であることが考えられます。
この状態は、口呼吸などの機能的な問題によって、増悪すると言われています。まず、担当の先生に、下顎の位置が改善されない理由をよく聞いてみて下さい。機能的な問題がある場合は、まだ矯正治療中に改善の余地があるかもしれません。ただし、下顎の遺伝的形態による全く骨格的な問題であれば、下顎の成長を観察(上顎の成長に比較して、下顎は18歳ごろまで成長します)する必要があります。そして、必要があれば、下顎の先端(オトガイ部)を前方に出す、外科的なオトガイ
形成法などによって顎の改善をしてはいかがでしょうか。いずれにしても、将来の顎の成長の予想や外科手術の可能性を含めて、担当医と歯列矯正治療が終わる前によく相談して下さい。
開口・オープンバイト
http://www.aoyama.or.jp/orthod_open.htm (矯正の症例)
http://www.koyata.com/chapter15B.htm (前歯部叢生,開咬)
http://www.aoyama.or.jp/ya_open.html (質問と回答)
(10)美しい口もとってどんなの? 基準があるなら教えて
http://www.yoi8.jp/html/vol3/10.htm
矯正歯科・歯列矯正の青山審美会歯科矯正(東京都・渋谷)
舌側矯正の専門