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小谷田 仁
コヤタ ヒトシ
抜歯後の再矯正について
心と体・医療健康 矯正・審美歯科 2011/02/14 22:08はじめまして。
抜歯後の再矯正について、質問させて下さい。
私は、以前に一度抜歯をして矯正をしましたが、後戻りによって過蓋咬合のような状態になってしまいました（下の歯の約３分の２程度が隠れている状態です）。
また、口元も、矯正直後に比べて、上唇の辺りが出っ張ってきているように感じます。
そのため、再矯正を考えているのですが、以下の点について教えていただきたく思います。
１、矯正をした直後の状態に戻すことは、どの程度可能でしょうか。それに近い状態に戻すには、再度抜歯をする必要が生じることもありますか。なお、矯正終了から５年ほど経過しております。
２、非抜歯で矯正をし直す場合、口元はどの程度引っ込めることが出来るものでしょうか。
３、歯を引っ込めるためのスペースの有無を自分で判断する方法はありますか。
診断していただかないとわからないことも多いかと思いますが、お答えいただける範囲で具体的に教えていただけたら幸いです。よろしくお願いします。
yasutakaさん （ 東京都 / 男性 / 27歳 ）
Re:抜歯後の再矯正について
- ( 5 .0)
> １矯正をした直後の状態に戻すことは、どの程度可能でしょうか。
> それに近い状態に戻すには、再度抜歯をする必要が生じることもありますか。
> なお、矯正終了から５年ほど経過しております。
（回答）
一般的に過蓋咬合では、抜歯をしない方が良い結果が得られると思われます。
ただし、前歯を特に引っ込めたい場合は抜歯する必要がありますが、すでに抜歯済み
であれば、抜歯する方針はとれません。
過蓋咬合（かがいこうごう）
・http://www.aoyama.or.jp/kagai.html（裏側矯正）
> ２非抜歯で矯正をし直す場合、口元はどの程度引っ込めることが出来るものでしょうか。
（回答）
抜歯は出来ませんから、その代わり歯のサイズを小さくする必要があります（0.4～0.8mm程）。もちろん、痛くない範囲で削ります。
削る量に制限がりますので、症例によって差はありますが、前歯は1～3mm程度引っ込めることが出来ます。
部分矯正、再矯正、後戻り
・http://www.aoyama.or.jp/bracket_place.html
・http://www.yoi8bubun.jp/
> ３歯を引っ込めるためのスペースの有無を自分で判断する方法はありますか。
（回答）
前歯に隙間があれば、そのスペースを使えます。ただし、スペースが無い場合は
スペースを作るため歯のサイズを小さくする必要があります
青山審美会歯科矯正クリニック（JR渋谷駅、表参道）
〒150-0002東京都渋谷区渋谷2-9-9 アサックスビルB1 TEL03-3409-3849
http://www.aoyama.or.jp/map_ao.htm（地図）
院長の専門分野 舌側矯正（ぜっそく矯正）、リンガル矯正、裏側矯正
・http://www.aoyama.or.jp/lingul.htm （患者様向け）
・http://www.aoyama.or.jp/class.htm （専門医向け）
評価・お礼
yasutaka さん
2011/02/17 20:52
小谷田先生、ありがとうございました。
迅速に解答していただき、大変感謝しております。
大変恐縮ですが、御回答いただいた内容について、一つ質問させて下さい。
「前歯を特に引っ込めたい場合は抜歯する必要があります」とのことですが、私が特に疑問に思っているのは、以前に一度抜歯をしているので今回は抜歯をせずに元に戻せるのではないか、という点なのですが、その点を考慮してもなお、元に戻すには抜歯が必要となるのが通常でしょうか。
また、過蓋咬合の治療によって口元が引っ込んだ感じがするということはありますか。
既に御回答いただいた点と重複するかもしれませんが、教えていただければ幸いです。
