（質問）

来年結婚式を控えていて前歯の出っ歯が気になり相談致しました。
費用や時間なども考えてオールセラミックを考えてはいるのですが矯正の方が口元のもたっとした感じや口が開いてしまう感じなどが良くなるのかなと思って悩んでいます。
よろしくお願い致します。







（回答）


前歯のりサイズ（横幅）が大きい等の理由で、特に前歯2本がやや叢生（乱杭歯）で前突の状態になっている様です。
選択方法は以下の様になりますが、全て裏側（舌側）矯正は可能です。
1)　前歯2本を短期間に治す部分矯正。７~８ヶ月で２本の歯は引っ込みます。
2)　上全体の矯正で奥歯を抜歯しても結婚式までに、前歯を引っ込めることは出来ます。ただし、抜歯スペースが残りますから、カムフォラージュが必要になります。
3)　下顎の矯正は前歯だけの部分矯正で、抜歯なしに矯正出来るでしょう。上の矯正を先行して、後から必要と思われたら追加して矯正することも可能です。

前歯が少しでも内側に引っ込めば、また前歯のズレが治れば満足できるのであれば、上の前歯だけの部分矯正で矯正出来る可能性はあると思います。
部分矯正で矯正する場合は、大きな前歯を選択して、小さくする（0．5～1．0mm程）必要があります。もちろん、痛くない範囲で削ります。
前歯だけの部分矯正で治せれば、歯を動かす期間は1年以内、もちろん外から見えない裏側（舌側）矯正で矯正可能です。
裏側（舌側）矯正を選択する場合は、費用は基本料30～35万円、装置料15万円の合計となり、チェック料もいれて総額50～55万円程度になります。
装置料は外側のメタルの装置は0円、セラミックは5万円です。
上下の部分矯正をする場合は、上下の基本料は50万円、装置料はメタル装置が0円、セラミック装置が5万円、裏側（舌側）矯正は15万円の追加料金がかかります。

ただし、部分矯正でも、前歯を小さくすることによって、前歯を引っ込めることは可能ですが、顔貌の大きな変化は期待出来ません。
出来るだけ前歯を引っ込めたい、また顔貌の大きな変化を希望する場合は、上下顎全体の矯正が必要になります。
上前歯を内側に引っ込める必要のある場合には、少なくとも上顎全体の矯正が必要になり、糸切り歯の後ろの歯を左右２本抜歯するか、奥の歯も含めて全体的に歯を小さくして（痛くない範囲で削ります）治すことになります。歯を動かす治療期間は歯を抜いた場合は2年、歯を小さくする場合は1年程になります。
上顎全体の矯正の場合、裏側（舌側）矯正を選択する場合は、費用は基本料50～60万円、装置料0～25万円の合計となり、チェック料もいれて総額55～90万円程度になります。
装置料は装置が裏側（舌側）矯正では25万円、外側のセラミックでは8万円、金属では0円です。
下顎の矯正を同時に行う場合には、基本料40～50万円、装置料0～25万円が追加されます。

いずれにしても、しっかりとした検査・診断をした上で、ご本人の希望にそった治療方針を決定した上で費用が決定されることになります。
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