2021年度介護報酬改定の審議報告（案）の公示

こんにちは！介護経営コンサルティング・介護施設紹介「株式会社アースソリューション」の寺崎でございます。

12月9日に開催された「第196回社会保障審議会　介護給付費分科会」において、表題の審議報告が公示されました。

秋口にかけて毎週のように審議されていた内容が、ほぼそのまま記載されておりますので、介護経営コンサルタントとしてはそれほど驚くことはありません。

詳細についても、過去のコラムで書かせていただいた内容とほぼ同一ですので、重複して掲載することはいたしませんが、今回はかなりの改定になります。

今回の感想。

やはり医師会は強いということ。

訪問看護ステーションの人員基準については、当初看護職員を全体の60％以上としてはどうか、という話がありましたが、医師会等からの強い反対により、審議報告には盛り込まれずに「見直す」という文言に留まっております。

医師会等に忖度した形になっているとしか思えません。

居宅介護支援に関しては、今回大幅な改定となります。

改定にあたっては、事業所内でしっかり情報共有をしないと大変なことになります。

通所介護については、今回も厳しい改定となりそうです。

入浴介助加算については、実施加算から大きく様変わりします。

具体的には、利用者様のご自宅の浴室をケアマネ等が確認し、入浴介助計画を作成した上で、個別の入浴を行う取り組みについて、新たな上位加算を創設することとなります。

これは実質、現行の入浴介助加算の減額です。もう、笑うしかありません。

個別機能訓練加算も、ⅠとⅡが統合されます。現行はⅡを踏襲する形になりますが、ⅠとⅡを併用している事業所も多いことから、それを勘案した上位加算を創設するとのこと。

これも、何がしたいのか意味が分かりません。

ふざけた加算のチャンピオンである「ADL維持等加算」については、大幅な緩和の見直しがなされます。報酬額は、現行の3単位/月から10倍程度の増額を見込んでいます。

そのほかにも、「口腔ケアの取り組みに関する評価」「地域等との連携の取り組みへの努力義務」等が盛り込まれます。

他サービスを合わせると、ボリュームが多すぎてキリがありませんが、約80ページあるこの審議報告書案を、これからすべて読みこみます。

これは心してかからないと、大きく出遅れることとなります。

少なくとも、弊社が支援している先には、情報共有と対策についてお伝えしようと思っております。

また、これに関する勉強会のようなものも、これから開催を企画したいと思います。