こんにちは！株式会社アースソリューションの寺崎でございます。 去る11月2日に、財務省の「財政制度分科会」が行われました。 おおまかな内容としては、財務省としては介護報酬のプラス改定に否定的である、ということ。毎回、介護給付費分科会の議論が大詰めになったタイミングで、財務省は横やりを入れてきます。そしていつものごとく、「社会保障財政は逼迫している」「基本は社会保障費削減だ」と騒ぐわけです。ある意...（続きを読む）

寺崎 芳紀

（経営コンサルタント）

こんにちは！株式会社アースソリューションの寺崎でございます。 現在、訪問介護サービスにおいて、休日や時間外に行われるサービス報酬について問題になっております。 訪問介護のサービス報酬は、基本的に「身体介護」「生活援助」「身体と生活の複合型」の3パターンにて設定され、各々提供時間で分けられます（ほかにも「通院等乗降介助」や2人介護のパターン等もありますが、ここでは省略）。 ご利用者様のニーズに合わせ...（続きを読む）

寺崎 芳紀

（経営コンサルタント）

こんにちは！株式会社アースソリューションの寺崎でございます。 先日もこちらのコラムでも書きましたが、6月1日に社会保障審議会介護給付費分科会が行われました。もうすぐ来年度の改正介護保険法も成立する見通しで、いよいよ介護報酬に関する審議に入ります。 前回、（地域密着型）通所介護事業所における「ADL維持等加算」について取り上げました。趣旨には理解をし賛同するも、現状のこんな低い報酬では、算定率が低い...（続きを読む）

寺崎 芳紀

（経営コンサルタント）

皆様、 こんにちは。 グローバルビジネスマッチングアドバイザー　山本雅暁です。 ３月７日付の日経新聞に、『新型コロナはオンライン診療の好機だ』のタイトルで記事が掲載されました。 本日は、この記事に関して考えを述べます。 本記事の冒頭部分は、以下の通りです。 『新型コロナウイルスの感染増大への対応策として、厚生労働省がオンラインによる診療・処方・服薬指導の取り扱い方について、都道府...（続きを読む）

山本 雅暁

（経営コンサルタント）

1.抜歯の際の治療費の料金体系は？   　抜歯の値段だけではなく歯科治療全般に言えることですが、治療費用の料金体系は、怪我や病気などに対する健康保険が適応される保険診療のものと、美容目的の医療などの健康保険が適応されない保険外診療（自費診療）のものと、大きく2つに分かれます。   　親知らずの抜歯の場合ならば、ほとんどのケースは国民健康保険や社会保険などの健康保険でカバーされる治療内容にな...（続きを読む）

飯田　 裕

（歯科医師）

医療機関の診療報酬請求権を買い取り「レセプト債」を発行していたファンドなどが破綻し、その影響で販売会社の証券会社の一つが破産の手続きに入りました。 新聞記事によるとファンドが債務超過だったのを説明していなかった、運用会社がファンドのお金を流用していたなど公募の投資信託ではありえないファンドでした。 このようなファンドは商品コンセプトだけでなく、運用会社も十分にチェックする必要があります。 通常...（続きを読む）

大黒たかのり

（税理士）

医療機関の診療報酬請求権を買い取り「レセプト」と呼ばれる債券を発行し資金を集めていた3社と運営会社が破綻しました。その残高227億円にのぼり、投資家が償還を受けられない可能性があります。 この販売に証券会社やFPが絡んでいたようで心配です。利率が約3%だったので勧めやすかったのもあるでしょうが、やはりよくわからないものは紹介しないものですね。 同時によくわからないものは購入しないのが鉄則で...（続きを読む）

岡崎 謙二

（ファイナンシャルプランナー）

私自身は助成金や補助金のコンサルティングを中心にしておりますが、実際に問い合わせが多いのは、資金調達の案件です。 現在サポート可能な内容は以下のようになります。 1.不動産系ファイナンス ・不動産取得のための融資 ・超短期転売資金の調達（ブリッジ資金） ・既存融資の借り換え ・戸建・アパート開発業者向け融資 ・戸建建築会社向け出来高融資 2.ノンバンク系ファイナンス ・診療報酬担保融資 ...（続きを読む）

竹内　大涼

（資金調達コンサルタント）

未記載81万、最大３億円の不適切請求。どうしたらいい？ 昨年の１年間に、約1200の薬局で薬歴の未記載があったそうです。 最大で３億円の診療報酬が不適切に請求された（日経夕刊）とのことです。 ［引用開始］ 薬剤師は医師の処方箋に従って調剤する際、患者ごとに症状や併用薬などを聞き取り、薬歴に記録して保管する必要がある。   （中略） 薬歴未記載問題は２月にドラッグストア大手ツルハホールディン...（続きを読む）

中沢 努

（経営コンサルタント）

blog201404、社会保障法 ・『ハイレベルテキスト社会保険に関する一般常識』 ・社会保障法の内容 ・高年齢者に関する法律 ・障がい者に関する法律 ・少子化対策 ・国民健康保険法 ・確定拠出年金法 ・確定給付型企業年金法 『ハイレベルテキスト社会保険に関する一般常識』 2014年、TAC出版 昨日は、上記書籍のうち、以下の部分を読みました。 第２章　国民健康保険法 ...（続きを読む）

村田 英幸

（弁護士）

  4月から診療報酬が改訂され、国の政策として大病院での入院を減らし、できるだけ自宅などで療養してもらう在宅医療を進めていきます。医師の収入となる診療報酬を在宅医療に置いて手厚く配分するようです。一方病院で入院する際の診療報酬がより下がるため今後もあまり入院させてくれなくなるかもしれません。今でさえ30日入院すると、転院させられる、とよく聞きますがそれがますます進むのですね。 もしかしたらこのま...（続きを読む）

岡崎 謙二

（ファイナンシャルプランナー）

この時期は医者も自営業者として確定申告します。 医者の場合、通常の計算方法とは別に 「概算経費」なる所得の計算方法があります。 一定の収入以下の場合、 経費はこれぐらいでいいですよ、という制度です。 実際にかかった経費と概算経費を比較して どちらか有利な方を選択できる制度です。 その経費割合ですが、次のとおりとなっています。 社会保険診療報酬（A）　　　　　概算経費率 25...（続きを読む）

大黒たかのり

（税理士）

今日は、介護保険法の条文を読みました。 介護保険法 （平成九年十二月十七日法律第百二十三号） 最終改正：平成二五年六月一四日法律第四四号 （最終改正までの未施行法令） 平成二十四年八月二十二日法律第六十二号 （未施行） 平成二十四年八月二十二日法律第六十三号 （未施行） 平成二十五年六月十四日法律第四十四号 （未施行） 　第一章　総則（第一条―第八条の二） 　第二章...（続きを読む）

村田 英幸

（弁護士）

4月の消費税増税に伴い、診療の際にかかる初診料120円アップして、2820円になる方向です。歯科診療も160円アップします。 やはり医師会は政治に対する力が強いですね。この10年会社や公務員の給料はずっと下がり続けていますが、医師の診療報酬は横ばいもしくは微増です。これも全て政治家支援団体としての医師会・歯科医師会があるからです。 ファイナンシャルプランナーの業界には残念ながら1人の政治家がい...（続きを読む）

岡崎 謙二

（ファイナンシャルプランナー）

個別行政法』有斐閣 重要判例とともに読み解く 個別行政法/有斐閣 ￥3,570 Amazon.co.jp 『重要判例とともに読み解く 各種の行政法分野の法律の概要、最高裁判例が簡便にわかる。 行政訴訟においては、原告適格、処分性、訴えの利益などが重要論点となる。   「健康保険法」 被保険者（健康保険の加入者）の資格 最高裁平成１６・１・１５  １　外国人が国民健...（続きを読む）

村田 英幸

（弁護士）

これから貯金したい女子必読の無料メルマガ配信中！ 『マネー美人になる為の３箇条７日間メールセミナー』 こんにちは、1日3分マネーレッスン！ 神戸でマネーセミナー講師をしている、ファイナンシャルプランナー藤原です。 メニュー/アクセス/電話をかける/メールで予約 時代遅れのガン保険に入っていませんか？ 「なんとか入院させてもらえんやろか？」 とある病院で、患者さんと思...（続きを読む）

藤原 良

（ファイナンシャルプランナー）

毎回、毎回と言うか何故、ここまでなるまで監督官庁は放置してたのか理解に苦しみますね。 前回のAIJに続き今回は債権回収会社ＭＲＩインターナショナルが事業への投資として集めた約１３００億円超を運用せず、大半が消失している可能性がある事が判明しました。 この会社の事業内容に関しては以前に私の知り合いから聞いた事があり、個人的には胡散臭い会社だなという印象でした。内容的には診療報酬を保険会社に請求で...（続きを読む）

植森 宏昌

（ファイナンシャルプランナー）

ども。年中夢求の税理士・中小企業診断士の菅原です。 前回のブログで「平成２５年税制改正の行方」について触れましたが、その中で検討項目に挙がっているものとして 医師や歯科医師には、医師優遇税制というものがあります。 通常、事業所得は、収入金額から収入を得るために使った必要経費を控除して計算します。 ところが、社会保険診療報酬が５０００万円以下の医師・歯科医師に限っては、社会保険診療報酬に...（続きを読む）

菅原 茂夫

（税理士）

一般的に海外へ旅行へ行く際、海外旅行傷害に加入されるケースが多い。 海外旅行傷害保険にご加入なら基本治療費がキャッシュレスだからです！ 高額な治療費を支払う事がなくスムーズです・（病院によっては利用出来ない） 病気・ケガだけでなく、盗難・賠償など幅広くサポート！ なぜ、加入がお勧めか？ それは日本と比べて医療費が高額であるためです。 では、海外旅行傷害の補償の対象外となった時は？ 「...（続きを読む）

小島 雅彦

（保険アドバイザー）

こんにちは。ファイナンシャル・プランナーの森久美子です。 お金のことは、よく分からないからとあきらめてはいませんか。お金と上手につきあって、ちゃんと暮らしたいと思っているあなたの「マネー力」をつけるためのコラムです。   先日、自営業者や退職者が加入し市町村が運営する国民健康保険（国保）の１人あたりの医療費が、会社員や公務員が加入する健康保険等の２倍に膨らんでいるという報道がありました。 ...（続きを読む）

森 久美子

（ファイナンシャルプランナー）

この4月には改正される介護保険法、改定される介護報酬、さらに医療保険の診療報酬も改定されます。特に介護事業者の関心事は、何と言っても報酬改定です。その中でデイサービス（通所介護）のサービス提供時間の時間帯枠が変わり、報酬も事実上引き下げられます。同じように、訪問介護のサービス提供時間も新たに20分未満や45分未満が新設されます。 以前から訪問介護のサービス提供量が伸び悩んでいる現状に加えて、利用...（続きを読む）

福岡　浩

（経営コンサルタント）

こんにちは。医業経営コンサルタント　原聡彦です。 本日はウオッチ２０１２年介護報酬改定　リハビリテーション編をお伝えします。 今回の介護報酬の改定率は介護報酬１．２％の引き上げとなりましたが、処遇改善交付金相当分2.0％を含めているので実質的にはマイナス改定となります。 本日はリハビリテーションに関する事項についてこれまで審議されている内容をまとめました。 １）平成２４年度介護報酬改定に関...（続きを読む）

原 聡彦

（経営コンサルタント）

厚生労働省は２０１２年３月から医療機関（病院、診療所、薬局）が健康保険に請求する医療費の明細書（以下　レセプト）をすべて電子照合して厳格に審査すると発表しました。レセプトの９割が電子化されたことを踏まえ過剰な投薬・診療や不正による無駄な医療費の洗い出しを下記のとおり強化する予定です。   １．本人の過去のレセプトと照合（縦覧点検） ・回数制限を超えた診療行為がないかチェック ・特定の診療行...（続きを読む）

原 聡彦

（経営コンサルタント）

平成24年3月末で終了することになっている『介護職員処遇改善交付金』は、その後どうなるのだろうか？一時は、平成24年4月以降も継続するのではないかと思われましたが、24年度の概算要求にも入っていなかったので、明らかに厚生労働省は継続する考えがないということになります。 社会保障審議会介護給付費分科会では、これまで１年以上にわたり来年度の介護報酬改定に向けて議論を重ねてきました。いわゆる介護保険サ...（続きを読む）

福岡　浩

（経営コンサルタント）

本日は、平成２４年診療報酬・介護報酬同時改定の注目ポイントについてお伝えします。   １．外来受診時定額負担 通院のたびに100円程度の負担。これにより診療所の受診抑制を狙っているのか？2025年度には外来受診率5％減少を目標としているようです。ついに診療所の外来までに目をつけてきました。   ２．平均在院日数 　2025年度には高度急性期15～16日程度　一般急性期：9日程度を目標と...（続きを読む）

原 聡彦

（経営コンサルタント）