「介護保険」を含むコラム・事例
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今後の入院外のリハビリテーションの行方は？
こんばんは。医業経営コンサルタント 原聡彦（はらとしひこ）です。 中医協では、早くも次回、診療報酬改定について議論がなされています。本日は、中医協の総会（第１８６回 平成２３年２月２日）で議論された入院外のリハビリテーションについてまとめました。 ☆入院外のリハビリテーションについて １．外来リハビリテーション ア）定期的にリハビリの効果判定を行い、リハビリ計画を作成する。 イ）リハビリ提供...（続きを読む）
- 原 聡彦
- （経営コンサルタント）
「医療介護生産性低迷」
２４時間訪問介護は「生活援助も一体」になるとのこと。
ちょちょっと待ってください、
短時間巡回が売りだったのではないのですか？
短時間の生活援助って何があるのですか？
１０分で調理したり掃除したりするのでしょうか？
こうなると、囲い込みのためにやるのか、高齢者のための制度なのか
わからなくなってしまいますね。
本日の日本経済新聞記事
「医療介護生産性低迷」
理由として
「参入障壁があり事...（続きを読む）
- 荒井 信雄
- （起業コンサルタント）
介護事業の「差別化と競争優位性」
「差別化と競争優位性」について取り上げます。加護野忠男氏の著書、「ゼミナール経営学入門」や「競争優位のシステム」には、『事業の仕組みは、人々の協働を通じて、顧客という人々に価値を提供するシステムである。そこで主役となるのは、人間である。（人間は）損得勘定や感情に支配されるし、自ら真剣に働くこともあるし怠けることもある人間が主役なのである。・・・・・』と、あります。どんな事業も上述のことが前提である...（続きを読む）
- 福岡 浩
- （経営コンサルタント）
東京都庁高齢者対策部長面談
昨日、東京都福祉保健局高齢社会対策部長と １時間ほど面談しました。 ２４時間巡回訪問介護の話が中心です、 当事業は事業（ビジネス）性がないということで、 意見が一致し大いに盛り上がりました。 （ここからは私の考え） 夜間対応型訪問介護の実績をみれば ２４時間巡回訪問介護の利用者数が爆発的に 増加することは考えづいことは 誰だって予測がつくはずです。 包括払い（定額制）になることはまちがいな...（続きを読む）
- 荒井 信雄
- （起業コンサルタント）
２４時間訪問介護徹底研究
今年の訪問介護業界は、
地域包括ケアを背景とした２４時間地域巡回サービスに関する情報収集合戦になるでしょう。
なぜなら、保険者の指定関与強化が予想され指定事業者のエリア独占の可能性もある重要な案件で、現時点というより２０２５年を想定した判断をしなければななないからです。
介護報酬が決まっていない状況での決断は困難ですが、少なくとも事前情報を積極的に収集し研究分析する必要があります。
全国訪問...（続きを読む）
- 荒井 信雄
- （起業コンサルタント）
小規模事業共済 加入対象範囲の拡大「共同経営者」の要件とは？
こんばんは。医業経営コンサルタント 原聡彦（はらとしひこ）です。 本日は平成２３年１月より小規模事業共済制度改正となった加入対象範囲の拡大「共同経営者」の要件についてお伝えします。 １．加入対象範囲の拡大（「共同経営者」の加入） 個人開業医の専従者給与を支給されている院長夫人も共同経営者となる要件を満たせば加入できます。 ２．共同経営者の加入申し込みに際して確認する項目および証明書類 共同...（続きを読む）
- 原 聡彦
- （経営コンサルタント）
協会けんぽ、保険料アップ 介護も
健康保険の代表（国民の３、４人に一人が加入）である協会けんぽの保険料が９．5％に。２年連続。介護保険料も０．01％ですがアップ。 会社経営していたらわかりますが従業員分の保険料を折半負担。これがきつい。 公務員の短期共済や国保も当然アップするでしょう。 更に来年もアップするようです…（続きを読む）
- 岡崎 謙二
- （ファイナンシャルプランナー）
今年一番充実してた日
昨日は、とても充実してました。
３月にテレビの生出演のあと国会に行き副幹事長と
意見交換した日がありましたが、それよりも充実してました。
昨日は、厚生労働省に行き終盤に入った介護保険法改定に
関する、来年１月の通常国会提出法案に関する最終要望を
提出し、
全国訪問介護協議会アンケート結果、
来年度施行される２４時間巡回訪問介護モデル事業選択基準、
介護報酬値引きに関する議論、
２４時間短時間巡...（続きを読む）
- 荒井 信雄
- （起業コンサルタント）
未来の自分が決める保険
こんにちは。ファイナンシャル・プランナーの森久美子です。 お金のことは、よく分からないからとあきらめてはいませんか。お金と上手につきあって、ちゃんと暮らしたいと思っているあなたの「マネー力」をつけるためのコラムです。 三菱東京ＵＦＪ銀行とみずほ銀行が、12月からアフラックの終身保険の販売をはじめました。 「未来の自分が決める保険」だそうです。 どういうことかとい...（続きを読む）
- 森 久美子
- （ファイナンシャルプランナー）
診療所でよくあるレセプト請求もれ事例
診療報酬のプラス改定や来院患者の大幅な増加が見込めない経営環境において、クリニックの院長からレセプト請求モレのチェックをご依頼頂く機会が増えております。 今回のコラムは診療所でよくあるレセプト請求もれ事例を紹介できる範囲でまとめていきたいと思います。 ＜１＞初診料・再診料 １．患者が任意に診療を中止し１ｶ月以上経過した後、再び診療を開始したケースにおいて、初診料を算定できていない。 ２．喘息...（続きを読む）
- 原 聡彦
- （経営コンサルタント）
介護保険制度見直し意見
「介護保険制度の見直しに関する意見」 の最終とりまとめが社会保障審議会介護保険部会 より本日公開されました。 「２４時間対応の定期巡回・随時対応サービスを 新たに創設すべきである」とのこと。 財源を抑制したいのか、増額したいのか？ 「地域包括介護」を理想としては反対するつもりはないけど、 夜間従事者雇用などを勘案すれば社会保障費の拡大は 想定できるはず。 現実性がどこまであるのか・・・ ...（続きを読む）
- 荒井 信雄
- （起業コンサルタント）
介護費負担についにメスが
更生労働省は日、社会保障審議会（厚労省の諮問機関）に2012年度の介護保険制度改革の原案を提示した。介護給付費の増大に対応した負担増を打ちだしたのが特徴で、65歳以上で年収320万円以上の人の利用者負担を現行の1割から2割に引き上げる案などを盛り込んだ。要介護認定を受けた高齢者490万人のうち、約6％に相当する30万人が対象になる計算。 現在介護保険は1割負担。それがついに2割へ・・ まあ分かって...（続きを読む）
- 岡崎 謙二
- （ファイナンシャルプランナー）
介護保険の改正 その２
こんにちは。ファイナンシャル・プランナーの森久美子です。 お金のことは、よく分からないからとあきらめてはいませんか。お金と上手につきあって、ちゃんと暮らしたいと思っているあなたの「マネー力」をつけるためのコラムです。 内閣府が11月20日付けで発表した介護保険に関する世論調査によると、 介護保険料増加を抑える方法（複数回答）について 「公費（税金）負担割合の引き上げ」が43...（続きを読む）
- 森 久美子
- （ファイナンシャルプランナー）
介護の不安ある ４分の３
内閣府発表によると、自分自身や家族に将来、介護が必要になることへの不安があると回答した人は４分の３を超えた。 何が不安かというと介護することでしょうが、やはりお金。公的介護は現物支給だから。今後は現金が給付される民間の介護保険がどんどん販売されるでしょう。 すでにその兆しが出ていますよ。 （続きを読む）
- 岡崎 謙二
- （ファイナンシャルプランナー）
民間介護保険が充実し、競争激化の様相です。
ファイナンシャルプランナーが天職！ BYSプランニングの釜口です。 今回のコラムは、民間介護保険が充実してきている というテーマでお話させていただきます。 最近の生命保険の売れ筋商品と言えば、なんといっても第三分野 と言われている医療保険とがん保険。 だが、医療保険に関していえば、特約の内容や保障内容に関して、 目新しいものが出てきそうもありません。 またがん保険については、これだ...（続きを読む）
- 釜口 博
- （ファイナンシャルプランナー）
医療・介護サービス業の労務管理
１．労働時間管理 医療、介護の現場では、日をまたいで連続16時間などの長時間勤務を行うことが珍しくありません。この場合、たとえ８時間勤務を２日間にわけて行う場合でも、変形労働時間制を取らない場合は、８時間を超える部分について時間外割増賃金が必要になります。 このようなケースでは、１カ月単位の変形労働時間制で対処することが効果的です。1カ月単位の変形労働時間制とは、1カ月を平均して1週40時間以...（続きを読む）
- 西川 幸孝
- （経営コンサルタント）
世田谷区介護保険課石橋課長面談
本日、東京都世田谷区の石橋介護保険課長と意見交換しました。 内容は「世田谷区は２４時間巡回サービスで成功している。」と 言われているが、その真相と詳細のヒアリングです。 世田谷区では、ジャパンケアが夜間訪問介護を運営していますが、 当該利用者に昼間も定期・随時の訪問介護サービスを展開しています。 「夜間訪問介護の利用者は昼間も訪問介護が必要としているはず」 という考えのもと、世田谷区より９割...（続きを読む）
- 荒井 信雄
- （起業コンサルタント）
国民健康保険料の上限引き上げ
こんにちは。ファイナンシャル・プランナーの森久美子です。 お金のことは、よく分からないからとあきらめてはいませんか。お金と上手につきあって、ちゃんと暮らしたいと思っているあなたの「マネー力」をつけるためのコラムです。 自営業の方などが加入する国民健康保険の、負担上限額が引き上げられる見込みです。 上限が引き上げられることで、高所得者層の保険料負担は増えますが、その分を原資...（続きを読む）
- 森 久美子
- （ファイナンシャルプランナー）
11月講演骨子決定！！
11月講演の骨子が決まりましたのでお伝えします。
訪問介護事業の行方 未来はあるのか！
◆今こそ生き残りをかけた方針転換を ２０１２年度介護報酬改定が与える影響、今から準備しないと
倒産危機 → 中小企業 必見
a.地域包括介護制度が訪問介護事業者に直撃！！→出店計画に待った！
b.身体介護を伴わない生活援助が介護保険外？→保険外サービス価格競争激化
c.要支援１・２...（続きを読む）
- 荒井 信雄
- （起業コンサルタント）
日本アビリティーズ協会
昨日、日本アビリティーズ協会副会長の萩原さんと2時間ほど意見交換しました。 「世田谷区から、福祉事業モデル発信をしましょう」 というお考えで私にできることがあれば微力を尽くしますとの返答をしております。 確かに地元貢献、地元連携が今まで少なかったような気がします。 介護保険法に対する提言は「国に対して」という考えで厚生労働省や国会議員と ばかり折衝しておりました。 世田谷区政や東京都政にも注視...（続きを読む）
- 荒井 信雄
- （起業コンサルタント）
弥生会計で消費税～非課税ってどんなもの？その７
消費税が非課税となる取引には、つぎのようなものがあります。 ・介護保険に基づくサービス、社会福祉事業など 介護保険法に基づいて要介護者へ行われる一定の居宅・施設サービス、訪問介護等については非課税となります。ただし、利用者が選定して受けるサービス、例えば特別な居室や食事、送迎サービスは課税となります。 また、生活保護法や児童福祉法、老人福祉法などに規定する各種施設の経営などの事業にかかるもの...（続きを読む）
- 宮原 裕一
- （税理士）
少額短期保険業に在宅介護事業が参入
今日も大阪は暑いです。 少額短期保険業に様々な会社が参入しています。 在宅介護事業のセントケア・ホールディングス（株）が民間介護保険に参入すると発表した。具体的には、少額短期保険会社の設立を目指し、セントケア少額保険準備株式会社を設立する。少額保険会社には、根拠法のない自主共済から移行した業者や、保険業に新たに参入した異業種による保険業者など、現在66社が登録している。取扱い商品は、火災・家財・傷...（続きを読む）
- 岡崎 謙二
- （ファイナンシャルプランナー）
第29回社会保障審議会介護保険部会
昨日、第29回社会保障審議会介護保険部会の傍聴に行きました。 部会終了後、老健局振興課川又課長に訪問介護利用者数が頭打ちに なっている原因に関する答弁が聞き取れなかったので、もう一度聞いて良いですか？ と問いかけたら・・・ 「人手不足だから」 「サービスがいきわたっているから」 とのコメント・・・ 先週、「現在の制度では使いづらい」と、さんざん言ったのに! http://www.sak...（続きを読む）
- 荒井 信雄
- （起業コンサルタント）
世田谷区地域福祉部堀川部長対談
昨日は、世田谷区地域福祉部の堀川部長と意見交換をしました。 石橋課長にも同席いただき大変感謝しております。 堀川部長は区民の立場に立ち「どのような制度が必要か」を真剣に 考えておりグローバルな視点からの発言が多く、器の大きい方だという 印象を持ちました。 一昨日の小早川さんもそうですが、「顧客満足に対し正しいと思ったことを 本気でやれば制度が追いついてくる」という考えに敬意を表します。 堀川...（続きを読む）
- 荒井 信雄
- （起業コンサルタント）
介護市場の動向に関する意見
ついに、厚生労働省で２４時間型巡回介護創設に関する検討会がはじまりました。 先般、意見交換した小山さんもメンバーの一人です。 介護報酬にもよりますが、皆様の将来拡大職種メニューの一つとして頭に 入れておく必要がありそうですね。 私見で恐縮ですが、「そもそも利用者にニーズはそんなにない」と思います。 世田谷区のモデル事業で実証しているはずなのですが・・・ また、かえってコストが高くなる可能性が...（続きを読む）
- 荒井 信雄
- （起業コンサルタント）
住宅改修業者も介護の学びが必要
介護住宅、介護リフォームの計画と実施において、切り離せないのが福祉用具です。 特に介護保険のサービスを受けられている方にとっては改修工事か福祉用具かと選択が難しいこともあります。 一般的には、ケアマネージャー様が一人一人のケア計画を立てていますので、その方の身体的状況や介護されるご家族のことも含め、適正な判断をしてくれるはずです。 しかし、ケアマネージャー様の中には福祉用具のことは熟知してい...（続きを読む）
- 川崎 久満
- （福祉住環境コーディネーター）
介護保険適用工事と適用外工事
１、介護リフォーム 洋便器から洋便器への交換但し補高便座を使用して高さを上げる ２、介護リフォーム 床材の変更及び段差の解消 ３、介護リフォーム 階段の手摺取付とトイレ内手摺取付 ご依頼頂いた介護リフォームは、大別すると上記３つの工事です。さて、この３つの工事において介護保険の適用できる工事と出来ない工事に分かれます。また、住宅改修工事の適用と福祉用具購入の適用にも分かれます。業務従事者であ...（続きを読む）
- 川崎 久満
- （福祉住環境コーディネーター）
【よくある相談】 会社を辞める際の手続き
起業のため会社をやめる際にしなければいけないことは以下のとおりです。 1：まず会社より以下のものを受取らなければなりません。 Ａ 雇用保険被保険者証 Ｂ 離職票（後日 郵送の場合が多いです） Ｃ 源泉徴収票 Ｄ 財形貯蓄や持株会等があればその清算分 2：雇用保険の算定期間が５年以上ある場合で、 会社設立後、一年以内に従業員を雇入れ雇用保険 に加入...（続きを読む）
- 辛島 政勇
- （行政書士）
有料老人ホームの実態
週刊朝日１２月４日号に「入居金と月額費用で決める！全国有料老人ホーム１５７２」と言う記事がありました。２０００年に介護保険制度がスタートして以来、有料老人ホームが急増し、老後の終の棲家として有料老人ホームを選ぶ人も増えているのに対応して、その費用を調査していました。費用の目安として「５年間入居した場合の平均月額費用」を算出し、都道府県別に費用が高いものから一覧表が作製してありました。
自分...（続きを読む）
- 河合 悟
- （歯科医師）
老人ホーム入居と相続税法上のポイント
老人ホーム入居と相続税法上のポイント。。。【相続税】 【法人と個人の税金対策に役立つ神戸の税理士のメルマガ】 お亡くなりになった方（Aさんとします）が、亡くなるまで住んでいた 自宅の土地で一定の条件を満たす場合には、相続税の計算を行うに 当たって、その評価額が８０％評価減されるという特例があります。 【例えば、評価額5000万円の土地が相続税の計算上は1000...（続きを読む）
- 近江 清秀
- （税理士）
「生命保険料の控除枠拡大」による損得
ファイナンシャルプランナーが天職！ ＢＹＳプランニングの釜口です。 今回は、2012年から始まる「生命保険料の控除枠拡大」に関する損得というテーマでコラムを書かせていただきます。 保険料をたくさん払っている人にとっては、控除枠が広がりますので、喜ばしい制度改正です。 保険種類や払っている保険料によれば、逆に控除枠が狭くなる可能性もありますので、その点もお伝えしていきます。 ...（続きを読む）
- 釜口 博
- （ファイナンシャルプランナー）
生命保険 見直し 介護保険
生命保険 見直し 介護保険 「自分の介護に対する不安の有無」について 生命保険文化センターの 「平成１６年度 生活保障に関する調査」によると 非常に不安を感じる・・・３０．２％ 不安を感じる・・・３３．１％ 少し不安を感じる・・・２２．６％ 不安感なし・・・８．６％ わからない・・・５．５％ わからな...（続きを読む）
- 森 和彦
- （ファイナンシャルプランナー）
480件中 351～400 件目
「火災保険」に関するまとめ
-
火災保険のこときちんと知らなかったかも…今からでも覚えて損はないお役立ち情報を専門家が紹介！
皆さんは火災保険の10年を超える長期契約が、2015年10月から廃止になるのをご存知ですか？実質的な値上げとなってしまうため、家計などいろんな場面での影響が考えられます。 しかし一方で、契約している火災保険を見直すチャンスでもあるのではないでしょうか。 そこでこのページでは、長期契約廃止による影響に関してはもちろんのこと、火災保険に関する基本情報や意外と知らない適用条件など、専門家による様々な解説を紹介いたしますので、ぜひ参考にしてみてください。
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