（質問） ２０歳女性です。上の前歯が内側に入っていて綺麗な噛み合わせになりません。矯正を考えているのですが、これは過蓋咬合なのでしょうか？放置していると顎関節症になる可能性があるというので心配です。また、この場合、前歯だけの部分矯正はできますか？できるだけ費用がかからない治療法がいいのですが…回答、よろしくお願いいたします。お忙しいところ失礼しました。 （回答） 写真を見せて頂いた限りでは、...（続きを読む）

小谷田 仁

（歯科医師）

今日、来院された患者さんです。 前歯が咬んでいなくて、麺類などを咬みきることができませんでした。 まだ、治療途中ですが上下の前歯がすこしづつ、重なってきました。 患者さんは前歯で咬みきれるようになったと喜んでいました。 前歯が咬んでいないと、胃腸にも負担がかかりますし、奥歯や顎関節にも負担がかかります。 前歯は見た目だけでなくて機能面でもとても重要です。 今日、...（続きを読む）

東海林　貴大

（歯科医師）

(質問) 過蓋咬合（かがいこうとう）が気になり、矯正をした場合の費用を知りたいです。 顎関節症も気になります （回答） 前面の写真だけでは、咬みあわせの全体的な状態は分かりかねます。 一般に過蓋咬合（かがいこうとう）のケースは、特に顎関節症の症状のある場合には、上下顎全体の矯正が必要になります。 また上顎と下顎にズレのあるケースでは、上顎の糸切り歯の後ろの歯を2本抜く必要があるでしょう。 ...（続きを読む）

小谷田 仁

（歯科医師）

歯を失ったままにしておくリスク 歯を失ってそのままにしておくと、両隣の歯がそれぞれ歯のない方向へ傾き、噛み合わせの反 対の歯が出てきてしまいます。 長期的に放置すると隣の歯、さらにその隣と次々と歯を失ってしまう方も珍しくありません。 歯を失うという事はその部分の歯が単になくなるという事ではなく、残っている歯やあごの動きから顔の表情まで変えてしまう、重大な問題です。   抜けた歯の対合歯...（続きを読む）

福島 一隆

（歯科医師）

今回、震災にあわれた方々に心からお見舞い申し上げます。 夫々に長期的視野のもとに良い社会を作るべく努力しましょう。 健康第一と信じています。 今までの歯科治療に満足していないと思われている貴方の悩みをお聞かせください。 ご相談を承ります。一緒に考えさせてください。原因を探しましょう。貴方の健康の為にお手伝いをさせてください。 貴方が日本の歯科治療に不満足でおられるならば、また、もしアメリ...（続きを読む）

中嶋 一也

（歯科医師）

歯列が乱れていたり、噛み合わせが悪いと、あごの関節にも悪影響が及びます。ただ、あごの関節というのはある程度の融通性があって、噛み合わせの悪さや不具合は吸収して機能してくれます。 しかし、それにも限界があり、無理な使い方を続けているとあごの関節が痛くなったり、口が開けられなくなったりしてしまうのです。 今、若い女性に増えている顎関節症はストレスなども原因になりますが、もともと持っていた噛み合わせ...（続きを読む）

東海林　貴大

（歯科医師）

ペインクリニック領域における顎関節症を含む口腔顔面痛は歯科・口腔外科的治療によって顎関節機能障害の改善がなされているにも関わらず、持続する疼痛などの愁訴を対象とすることが多い。 これにより直接的な病因ではないが、発病や経過に大きな影響を与える要素としてストレスと患者側の精神性、人格的要素がある。 とくに患者自身の生活習慣によって発症するものは、歯軋り、片側咀嚼、頬杖など慢性的な障害が顎関節関連...（続きを読む）

岩崎 治之

（柔道整復師）

（質問） 顎関節症、指で顎を矯正しなければ、口が閉じない程ひどくなったのですが、その直後から喉の違和感、肩凝りもひどくなりました。関係はありますか？ （回答） 顎関節症とは、主として咬合異常などに起因する、顎関節部を中心とした疼痛、開口障害、関節雑音などの運動障害を主症状とする疾患です。顎関節症の症状には顎関節部または咀嚼筋の疼痛、下顎運動制限および顎関節雑音などが主要症状に挙げ...（続きを読む）

小谷田 仁

（歯科医師）

(質問) こんにちは。出っ歯で口を閉めると上部が丸く膨らんでる感じになります。費用や時間など大体どれくらいかかるのかお伺いしたいです。よろしくお願いいたします。 （回答） 前に出ている前歯を引っ込めるためには、一般的には歯を抜くか、歯のサイズを小さくする方法が用いられます。ただし、写真を見た限りでは、前歯2本が大きいので、前歯を小さくすれば、前歯だけの部分矯正で治療できる可能性が...（続きを読む）

小谷田 仁

（歯科医師）

（質問） 比較的短期間で、矯正中も目立たないようなのでインプラントに興味を持ちました。出っ歯を小さい頃から気にしてはいたのですが、最近歯周病と肩こりもあり、本格的に治療というか矯正を考えています。おおよその治療プランや料金を教えていただければ幸いです。 （回答） 写真を見させて頂いたかぎりでは、特に中切歯（真ん中の2本の歯）が大きく見えます。この前歯の状態を治すだけなら、前歯だけ...（続きを読む）

小谷田 仁

（歯科医師）

（質問） 食べ物がつまり歯ブラシでは取れません。高額医療の対象にはなりませんか？ (回答) もちろん、医療費控除の対象となる高額医療になると思います。基本的には、高額医療の対象はいわゆる病気のため、美容的な治療は認められませんが、悪い歯並びは歯周症や虫歯、顎関節症の原因となると考えられるからです乱杭歯の程度によって、歯を抜く方法と歯を小さくする方法のどちらかの方法を用いることにな...（続きを読む）

小谷田 仁

（歯科医師）

（質問） 30歳女性です。顎関節症について質問です。上の歯と下の歯とで左右方向にずれがあり、過蓋咬合です。（前歯で下の歯がほぼ隠れてしまいます）顎のレントゲンを撮ってもらった時に、左の下顎が後ろに下がってしまっているとも言われました。最近さらに噛み合せが深くなったみたいで、頭痛や顎の痛みや口の歪みが気になります。後ろに下がっている下顎が本来の位置に戻れば、過蓋咬合や左右のズレは治るものでしょう...（続きを読む）

小谷田 仁

（歯科医師）

（質問） 僕は今18歳で開咬(15歳ぐらいから)と顎関節症(クリック音、痛み無し)と、酷い不定愁訴に悩んでおります。去年の秋頃に強いストレスを感じていると顎関節症になってしまいました。今年の4月から口腔外科で薬物、スプリント療法を受けましたが全く効果がなく、むしろ不定愁訴がきつくなっております。そこでその先生に相談しましたところ、より高次の顎関節症を専門に扱う病院を紹介すると言われました。僕が...（続きを読む）

小谷田 仁

（歯科医師）

成長期のかみ合わせを見る際のポイント 　　ポイントはしっかり奥歯で噛ませてチェックして下さい。 　　 　　「イーッ」とさせると''前歯''でかんでしまうので 　　　　　　　　気がついていない保護者の方が多いです。　　　 　　　　出来ればその差を診る事で、顎関節やその他の情報が得られます。 　　　　　　 　前後の歯の高さ 　　　奥歯でしっか...（続きを読む）

吉岡 武史

（歯科医師）

　歯には、噛むだけでなく、食べ物を味わったり、正しい発音でしゃべったり、消化を助けたりと色々な役割があります。ですから、良いかみ合わせでよく噛むことや歯並びは健康のためにとても重要です。かみ合わせが悪くならないよう、頬杖をついたり片側だけで噛むなどの癖は早いうちに直しましょう。 　　 　 　　かみ合わせが悪くなる主な原因 　　●生まれつき 　　 　　●頬杖をつく...（続きを読む）

増岡 健司

（歯科医師）

2009年1月11日、第13回米国歯科大学同窓会（JSAPD）公開セミナーが、東京（代官山）で開催されました。 米国歯科大学同窓会（JSAPD）は米国を主体とし、その他ヨーロッパ、オーストラリアの歯科大学大学院を終了し、専門医のcertificateあるいは学位を取得した歯科医師のグループで、年1回1月第二日曜には一般公開セミナーを開催しています。 今回のテーマは“各歯科分野からみた...（続きを読む）

小谷田 仁

（歯科医師）

◇歯並びと咬み合わせ 歯並び・咬み合わせは私たちにとってとても大事なことです。また下に示していることにも深く関 係しています。 ・虫歯や歯周病 ・顎関節症 ・咬合低位症候群（肩こり・腰痛・背骨の彎曲などの諸症状） 　 　歯は、上の歯と下の歯のそれぞれがきちんと咬み合っているわけではありません。上下の歯は微妙にずれており、上下2 本ずつの歯が咬み合うようになっ...（続きを読む）

増岡 健司

（歯科医師）

身体不調の根本原因｢身体のゆがみ」は、筋肉や関節の問題の他、 たいへん多くの症状に関連しています。 ＊頭〜頚〜肩部の症状 慢性頭痛、片頭痛、眼精疲労、顔面神経痛、顎関節症、首･肩こり、首･肩痛、 四十肩、五十肩、肩甲間部痛、背中の痛み ムチウチ症(交通事故後遺症)、頸肩腕症候群、腕のしびれ、 IT猫背(ねこ背)、顔の疲れ、老け顔 ＊腰部の症...（続きを読む）

川井 太郎

（あん摩マッサージ指圧師）

顎関節症をわずらって苦労しておられる方がたくさんおられますが、その原因がわからないまま治療し、治療されというパターンが多いようです。 顎関節症はスプリントという歯にはめる枕木みたいな装置を入れるとある程度の方で効果が出たりします。 ただし、それだけではキチンと治るということはないようです。それは、原因がわかっていないかったからなんですね。われわれは態癖と呼んでいますが、頬杖や横向きね、うつ...（続きを読む）

堀内 晃

（歯科医師）

ヨーロッパ舌側矯正学会（ESLO)2008（European Lingual Orthodontic Association)のがフランスのカンヌで開催 私は1992年に、ベニス（イタリア）にて開催された第1回学会発足大会に招待され、学術講演を行っていますから、このベニス大会から既に16年の月日が過ぎたことになります。 国際映画祭で有名なカンヌは、正に高級リゾートであり、太陽が...（続きを読む）

小谷田 仁

（歯科医師）

（質問） 健康な歯ですが、出っ歯です。出っ歯の前歯だけを歯列矯正で治しても、美容目的ということで、医療費控除の対象外ですか？ （回答） 医療費控除の件ですが、前歯のみの矯正でも医療費控除の対象になります。その際に必要なものは、お支払い時にもらうレシート、又は領収書、治療を受けられた医院の治療証明書が必要です。 証明書に関しては、医院によっては証明書代がいくらかかかる医院もあり...（続きを読む）

小谷田 仁

（歯科医師）

（質問） 歯列矯正の治療では、歯を抜くことが多いと聞いたので心配なのですが？ （回答） 原則としては、なるべく歯を抜かない方針で治療計画を立てますが、ひどい乱杭歯や出っ歯を治すためには抜歯が必要になります。 但し、歯のサイズが大きく歯を多少、小さくする（または歯列を拡大）することによって、 歯列矯正が可能な場合には、必ずしも抜歯をする必要はありません。 また、い...（続きを読む）

小谷田 仁

（歯科医師）

（質問）大人でも矯正できますか？　大人の矯正の場合、歯科医院選びで注意することはありますか？ （回答）矯正は大人でももちろんできます。成人は子供に比較して、生体としての歯の改造反応も遅く、顎関節症などを伴うことも多く、また歯の根や歯周組織に病理的な変化が出る可能性が高いことに注意して歯列矯正の治療を行っております。このため、特に成人については、歯列矯正の専門医に受診すべきだと思います。 （続きを読む）

小谷田 仁

（歯科医師）

前回に引き続き、今回もカイロプラクティックの難聴治療のケースレポートをご紹介します。 この論文は、2002年に手技療法の学術誌「JMPT」*1に発表されました。 患者は、41歳の女性、両耳の痛み、耳鳴り、めまい、聴力減少と頭痛を訴えていました。以前に耳の感染症で抗生物質による治療を受けた既往歴がありました。 彼女の症状は、顎関節症と診断され、医師や歯科医の治療を受けたのです...（続きを読む）

山中 英司

（カイロプラクター）