倉田 友宏(歯科医師)- Q&A回答「リーマーの刺さった歯の抜歯について」 - 専門家プロファイル

倉田 友宏
長野県でインプラント治療を中心にお口の健康をサポート

倉田 友宏

クラタ トモヒロ
( 長野県 / 歯科医師 )
倉田歯科医院 院長
Q&A回答への評価:
4.8/231件
サービス:1件
Q&A:602件
コラム:110件
写真:0件
お気軽にお問い合わせください
0265-76-1610
※お電話の際は「"プロファイル"を見た」とお伝え下さい。
印刷画面へ
専門家への個別相談、仕事の依頼、見積の請求などは、こちらからお気軽にお問い合わせください。
問い合わせ
専門家への取材依頼、執筆や講演の依頼などは、こちらからお問い合わせください。
取材の依頼

リーマー破折片の入った歯の抜歯につきまして

心と体・医療健康 一般歯科・歯の治療 2017/02/11 22:31

先生方、毎度、ご回答をありがとうございます。

左上6番の歯にリーマー破折片があります。
レントゲンで確認させて頂いたところ、歯の根の奥の方にあるとのことです。

リーマー破折片の除去方法には
(1)マイクロスコープ使用の除去
(2)抜歯
がありますとのことで、
私はこれから歯列矯正も控えていることもあり、抜歯予定となりました。

「マイクロスコープを使用しながらの、内部を少しずつ削る除去を試みる方が難しく、根に穴があく懸念も?」

「抜歯をすれば、きっと歯と一緒に歯の中にあるリーマーも出てくる」
とのご説明を受けました。

質問なのですが…

質問1
歯根が湾曲している抜歯は抜歯自体が難しくなりますか?例えば、根が細く曲がっている形状によっては抜歯の途中で歯根が折れてしまうケースもありますか?

質問2
万が一、抜歯中に歯根が折れてしまった場合、リーマー破折片が近くの神経や血管に入ってしまって血流に乗って身体の他の部位に移動してしまうか、近くの歯茎に刺さるなどという可能性はございますか?
(万が一、金属片などが‘身体に異物が入った状態でも、異物化反応で体外へ流れ出る’‘被包化されて身体が外へ排出する’ので問題ないといった記述もお見受けしましたが、金属片は体内に迷入してしまったら自然に無くなる事は無いならば、血管等に刺さって出血などの影響があったら?と)

質問3
抜歯後に担当医の方に取れた歯の中のリーマーを見させて頂きたいのですが、通常は患者がこのような希望をさせて頂けるものですか?

患者側として的外れな質問もございましたら申し訳ありませんが、初めての治療内容で心配もありまして…

よろしければなのですが、お時間のあります時に、
一般的にはというご見解を頂けましたら幸いです。
長文、失礼致しました。

なっみさん ( 青森県 / 女性 / 24歳 )

リーマーの刺さった歯の抜歯について

2017/02/13 14:54

こんにちは。
長野県上伊那郡くらた歯科医院の倉田です。
質問にお答えします。

質問1ですが、湾曲している歯は抜歯が多少困難になりますが、貴方の年齢や抜歯部位からしてもそれほど困難なケースではないかと思われます。
歯根が折れるケースもなくはないですが破折の恐れがある場合には根分割等の前処置を行えば回避できるケースかと思われます。

質問2ですが、抜歯時に根が破折する場合にはリーマーが刺さっている方向に対して垂直に折れますので、破折によってリーマー片がどこかに行ってしまうということはまずないかと思われます。抜歯時に歯根が折れ、リーマー片がさらにどこかに行ってしまうという可能性は非常に低いのでご安心ください。

質問3ですが、希望することは何ら問題ありません。担当の先生にあらかじめ聞いておくといいですね。

お大事になさってください。

長野県上伊那郡 くらた歯科医院
http://www.kuratadent.com/

くらた歯科医院 facebookページ
https://www.facebook.com/kuratadental

プロフィール評価・口コミ対応業務経歴・実績連絡先・アクセスサービスQ&Aコラム