小谷田 仁(歯科医師)- コラム「前歯の2本が大きく前側に出て 部分矯正で可能? 噛み合わせ的に下も部分矯正必要?」 - 専門家プロファイル

小谷田 仁
約30年の実績による舌側矯正と審美矯正。質の高い治療に努めます

小谷田 仁

コヤタ ヒトシ
( 東京都 / 歯科医師 )
医療法人社団審美会 青山審美会歯科矯正クリニック 
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前歯の2本が大きく前側に出て 部分矯正で可能? 噛み合わせ的に下も部分矯正必要?

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歯列矯正・噛み合わせQA (症例、原因、費用) 部分矯正 (裏側の矯正) 2022-10-06 14:19

(質問)

上側の真ん中の前歯の2本が他の歯に比べて相対的に大きく少し前側に出ているのを治したいと考えています。部分矯正で可能でしょうか?
部分矯正可能な場合は何本くらい矯正したらよいでしょうか?
噛み合わせ的に下側も部分矯正必要でしょうか?(下側も歯並び悪いですが、気になるのは上側の前歯2本だけです。)
金額もだいたいお見積もり頂ければ助かります。

また、出っ歯の前歯の左右横の歯が過去にプラスチックインレーで治療したもので着色が写真よりも実際はひどく目立っています。
グラディアダイレクトなどの安めでプラスチックよりも着色しにくい素材であまり削らない方法で交換したいのですが、部分矯正する場合は先に交換しておくものなのでしょうか?保険適用外なのでもう1回やり直しとかは嫌なので。

(回答)

お悩みの事と思います。
写真だけで正確な咬み合わせを判断するのは難しいですが、上の前歯は横幅(サイズ)がかなり大きい様に見えます。
歯が大きいために前歯が押し合って前歯2本が前突した、いわゆる叢生(乱杭歯)の状態になっています。
あなたの希望が、前歯がうまく並べば満足出来るなら前歯だけの部分矯正で治すことは可能と思われます。
いずれにしても、気になる治したい部分の矯正を優先的に考えるべきでしょう。

気になるのが上側の前歯2本だけなら、下側の部分矯正は必要ではありません。
出っ歯の前歯の左右横の歯の治療は、矯正治療完了後に行った方が良いでしょう。
部分矯正は、基本的に前歯6本が対象の治療になります。

部分矯正で前歯だけ矯正する場合は抜歯する必要は有りませんが、一般的には大きな前歯を選択して、
小さくする(0.4~0.8 mm程)必要があります。もちろん、痛くない範囲で削ります。。
前歯だけの部分矯正で治せれば、歯を動かす期間は1年以内、もちろん外から見えない裏側(舌側)矯正で矯正可能です。

上前歯の部分矯正を選択する場合は、費用は基本料30万円、装置料0~15万円の合計となり、
チェック料もいれて総額35~50万円程度になります。
装置料はメタル装置が0円、セラミック装置が5万円、裏側(舌側)矯正は15万円になります。

いずれにしても、しっかりとした検査・診断をした上で、ご本人の希望にそった治療方針を決定すべきだと思います。


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