小谷田 仁(歯科医師)- コラム「過蓋咬合な気が このせいで顔の歪みが生じているなら治したい  治療できますでしょうか」 - 専門家プロファイル

小谷田 仁
約30年の実績による舌側矯正と審美矯正。質の高い治療に努めます

小谷田 仁

コヤタ ヒトシ
( 東京都 / 歯科医師 )
医療法人社団審美会 青山審美会歯科矯正クリニック 
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過蓋咬合な気が このせいで顔の歪みが生じているなら治したい  治療できますでしょうか

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歯列矯正・噛み合わせQA (症例、原因、費用) 過蓋咬合(かがい咬合)、クローズド・バイト 2020-02-03 09:51

(質問)

過蓋咬合な気がします。
このせいで顔の歪みが生じているなら治したいです。
治療できますでしょうか。



(回答)

あなたの咬み合わせは、過蓋咬合(Closed bite)といわれる状態ですが、一般的には
外科手術は必要ではなく、矯正治療だけで治すことが出来ます。
過蓋咬合では奥歯の咬み合わせの高さが低く、上下前歯が強くあたり、下顎が後方へ
押し込められるために下顎関節が圧迫されやすいため、下顎の偏位が起きやすく、
そのため、いわゆる顎関節症になりやすいと言われています。
治療法は矯正装置を上下の歯に付け、深い咬みあわせを挙げていくことになります。
ただし、顎と顔のゆがみは形態的な変形を伴うため、矯正治療だけで顔のゆがみを解消
するのは難しいと思われます。
完全に顔のゆがみを解消するには、外科的療法が必要になります。

あなたの希望が、上前歯が少しでも引っ込めば満足出来るなら前歯だけの部分矯正で治すことは可能と思われます。いずれにしても、気になる治したい部分の矯正を優先的に考えるべきでしょう。 もちろん、外から見えない舌側矯正での治療は可能です。
部分矯正で前歯だけ矯正する場合は、抜歯する必要は有りませんが、一般的には大きな前歯を選択して、小さくする(0.4~0.8 mm程)必要があります。
部分矯正で治せれば、歯を動かす期間は1年以内です。
上前歯の部分矯正を選択する場合は、費用は基本料30万円、装置料0~15万円の合計となり、チエック料もいれて総額35~50万円程度になります。
装置料はメタル装置が0円、セラミック装置が5万円、裏側(舌側)矯正は15万円になります。

一般的には、歯を抜かないで矯正治療をした方が良いとされていますが、前に突き出している歯を十分に、内側に引っ込める必要のある場合には、上顎の糸切り歯の後ろの歯を左右2本抜歯する必要があります。
上下全体の矯正の場合には、歯を動かす期間は1~2年程、費用は上下全体で、基本料90~95万円、装置料0~40万円(外側メタル装置~舌側装置)、その他調整料などがかかります。

いずれにしても、しっかりとした検査・診断をした上で、ご本人の希望にそった治療方針を決定すべきだと思います。

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